2019臨床助理醫(yī)師考試《呼吸系統(tǒng)》試題及答案(7)

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　　第七單元 肺結核

　　一、A1

　　1、關于原發(fā)型肺結核，下列哪項正確

　　A、好發(fā)生于雙肺鎖骨上下

　　B、多發(fā)生明顯結核中毒癥狀

　　C、極少發(fā)生血行播散

　　D、原發(fā)灶及淋巴結不會發(fā)生干酪壞死

　　E、肺門或縱隔淋巴結結核較原發(fā)綜合征更為常見

　　2、不符合肺結核活動期特點的是

　　A、痰涂片找到抗酸桿菌

　　B、X線胸片病灶擴大

　　C、病灶邊緣模糊

　　D、空洞形成

　　E、病灶密度高，邊界清楚

　　3、結核菌素試驗原理是

　　A、Ⅰ型變態(tài)反應

　　B、Ⅱ型變態(tài)反應

　　C、Ⅲ型變態(tài)反應

　　D、IV型變態(tài)反應

　　E、人體對外來物質的非特異性反應

　　4、肺結核引起的干濕啰音多見于

　　A、左肺下部

　　B、右肺下部

　　C、上肺局部

　　D、右肺中葉區(qū)

　　E、舌葉區(qū)

　　5、肺結核大咯血最危險的并發(fā)癥是

　　A、休克

　　B、結核支氣管播散

　　C、肺不張

　　D、窒息

　　E、肺部感染

　　6、結核性干性胸膜炎最重要的體征是

　　A、胸部壓痛

　　B、語顫減弱

　　C、呼吸音減低

　　D、胸膜摩擦音

　　E、呼吸運動減弱

　　7、繼發(fā)性肺結核自然演變過程中，下列哪種情況最常見

　　A、急性血行播散

　　B、亞急性血行播散

　　C、結核結節(jié)

　　D、空洞形成

　　E、引起胸膜炎

　　8、判定肺結核臨床類型的主要依據(jù)是

　　A、肺部體征

　　B、痰菌檢查

　　C、結核素菌試驗

　　D、全身中毒癥狀

　　E、胸部X線征象

　　9、以內源性感染為主的肺結核胸片示病灶呈多樣性表現(xiàn)的是

　　A、原發(fā)型肺結核

　　B、浸潤型肺結核

　　C、急性粟粒型肺結核

　　D、慢性血行播散型肺結核

　　E、慢性纖維空洞型肺結核

　　10、發(fā)現(xiàn)早期肺結核的主要方法是

　　A、查痰抗酸桿菌

　　B、胸X線檢查

　　C、胸CT

　　D、血沉

　　E、血清特異性抗體的檢查

　　11、關于肺結核患者激素的應用，下列哪項是錯誤的

　　A、不能作為肺結核治療的常規(guī)用藥

　　B、可以胸腔內給藥

　　C、可以與抗結核藥一道發(fā)揮有效的協(xié)同制菌作用

　　D、結核毒性癥狀減輕后，激素用量遞減，至6周可停藥

　　E、干酪性肺炎患者，抗結核治療高熱不退時，可用激素

　　12、下列哪項中的病人，不需要進行抗結核化療

　　A、發(fā)熱咳嗽1周，胸片正常，結素試驗5單位強陽性

　　B、胸片示結核病灶正在好轉

　　C、繼發(fā)性患者3年中復查5次胸片無變化，近1月午后發(fā)熱，乏力

　　D、左結核性胸膜炎系統(tǒng)化療10個月后，胸膜肥厚粘連

　　E、女性28歲，咯血20天，胸片正常，痰結核菌涂片(+)

　　13、肺結核病人在接受抗結核治療時，對療效的考核首先要看

　　A、痰菌陰轉

　　B、癥狀消失

　　C、X線空洞閉合，炎性陰影消失

　　D、血沉正常

　　E、血清結核抗體陰性

　　14、肺結核大咯血搶救時需特別注意的是

　　A、血壓監(jiān)測

　　B、測出血時間，預防DIC

　　C、慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑

　　D、保持呼吸道通暢

　　E、患側臥位

　　15、以下哪種抗結核藥物應用于兒童和青少年時。應特別注意嚴密觀察其副作用

　　A、雷米封

　　B、利福平

　　C、對氨基水楊酸鈉

　　D、吡嗪酰胺

　　E、鏈霉素

　　16、關于肺結核治療效果的評價，以下哪條不正確

　　A、結素試驗可協(xié)助判斷病情

　　B、臨床治愈時，空洞仍可存在

　　C、臨床治愈時，病灶內仍可殘留結核菌

　　D、痰菌轉陰為考核療效的主要指標

　　E、臨床治愈則不再有咯血

　　17、關于抗結核藥物副作用下列哪條是錯誤的

　　A、異煙肼：肝功損害

　　B、利福平：肝功損害

　　C、吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害

　　D、鏈霉素：耳鳴耳聾

　　E、乙胺丁醇：視神經炎

　　18、左上浸潤型肺結核患者，痰結核菌陽性，初治可選

　　A、異煙肼300mg/d，頓服

　　B、待藥物試驗結果出來后選用藥物

　　C、盡早手術

　　D、對氨基水楊酸、乙胺丁醇、氧氟沙星

　　E、異煙肼、鏈霉素、利福平

　　19、結核菌的易感人群應除外

　　A、青春期者

　　B、腎移植術后2年者

　　C、青壯年

　　D、胃大部切除術后者

　　E、矽肺

　　20、人群結核桿菌感染率高而發(fā)病率低的主要原因是

　　A、人有先天免疫力

　　B、接種過卡介苗

　　C、入侵細菌數(shù)量少毒力小

　　D、抗結核藥有效

　　E、初次感染后獲得免疫力

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