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2019年臨床助理醫(yī)師《生物化學(xué)》精選試題(9)

來(lái)源:考試吧 2019-07-01 13:32:27 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 形成尿素的生化過(guò)程是鳥(niǎo)氨酸循環(huán),此過(guò)程僅在肝臟中進(jìn)行,因此本選項(xiàng)正確。

  糖原可以在肝臟和肌肉中生成,分別稱為肝糖原和肌糖原。血漿蛋白可以在肝臟和小腸合成。脂肪酸可以在肝、腎、肺和乳腺等合成,以肝為主。膽固醇主要在肝臟和小腸合成。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 指外源化學(xué)物在機(jī)體內(nèi)經(jīng)多種酶催化的代謝轉(zhuǎn)化。生物轉(zhuǎn)化是機(jī)體對(duì)外源化學(xué)物處置的重要的環(huán)節(jié),是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要機(jī)制。

  化學(xué)毒物在體內(nèi)的吸收、分布和排泄過(guò)程稱為生物轉(zhuǎn)運(yùn)。

  可見(jiàn)E選項(xiàng)是最佳答案。

  生物轉(zhuǎn)化過(guò)程最重要方式使非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)極性增強(qiáng),利于排泄。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 結(jié)合反應(yīng)是體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式,主要的結(jié)合反應(yīng)類型有:葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng);硫酸結(jié)合反應(yīng);乙;Y(jié)合反應(yīng)和甲基結(jié)合反應(yīng)等。所以最常見(jiàn)的結(jié)合物為D項(xiàng)。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 進(jìn)入腸道的初級(jí)膽汁酸在發(fā)揮促進(jìn)脂類物質(zhì)的消化吸收后,在回腸和結(jié)腸上段,由腸道細(xì)菌酶催化膽汁酸的去結(jié)合反應(yīng)和脫7α-羥基作用,生成次級(jí)膽汁酸。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肝細(xì)胞以膽固醇為原料合成初級(jí)膽汁酸.這是膽固醇在體內(nèi)的主要代謝去路。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 初級(jí)膽汁酸,包括膽酸、鵝脫氧膽酸及其與甘氨酸和;撬岬慕Y(jié)合產(chǎn)物。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 結(jié)合膽紅素溶于水,故可在尿中出現(xiàn)。

  肝細(xì)胞性及阻塞性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)的膽紅素逆流入血,進(jìn)而進(jìn)入尿液和糞便而顯示出陽(yáng)性。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 血紅素是(血紅蛋白) 分子上的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),為血紅蛋白、肌紅蛋白等的輔基。其他選項(xiàng)都是膽色素類的

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 膽道阻塞時(shí),膽素原的肝腸循環(huán)減少,故尿中膽素原排泄減少。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 溶血性黃疸或獲得性因素所致紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞增多,引起高非結(jié)合膽紅素血癥。

  由于肝細(xì)胞對(duì)非結(jié)合膽紅素處理能力代償性增強(qiáng),排入腸道的結(jié)合膽紅素增多,膽素原的生成量增加,尿膽素原增多,糞膽素原亦增加。(注:但結(jié)合膽紅素的生成量受到肝細(xì)胞功能的限定,同時(shí)其轉(zhuǎn)運(yùn)排泄沒(méi)有障礙,故不會(huì)出現(xiàn)高結(jié)合膽紅素血癥,尿中也不會(huì)出現(xiàn)結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素生成增加,尿膽原生成也將增加。 血中非結(jié)合膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合成大分子復(fù)合物,不能被腎小球?yàn)V過(guò),因此尿中檢測(cè)不到膽紅素。

 

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