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2018年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)模擬試題加答案(11)

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  參考答案

  1、參考答案:B

  根據(jù)該患者的病史、癥狀、體征及化驗(yàn)檢查結(jié)果可以診斷為急性腎小球腎炎,其主要的治療措施為休息及對(duì)癥治療。

  2、參考答案:D

  腎病綜合征主要原因是腎小球毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng),大量的白蛋白從尿中丟失。

  3、參考答案:D

  單純性腎囊腫一般不會(huì)出現(xiàn)血尿。

  4、參考答案:D

  IgA腎病的預(yù)后受多種因素的影響,在臨床上判斷疾病的預(yù)后要從各個(gè)方面綜合考慮。疾病的預(yù)后有較大的異質(zhì)性,部分患者可完全緩解,治療不佳的患者有15%~40%患者發(fā)展為慢性腎功能衰竭。

  5、參考答案:E

  各類(lèi)腎惡性腫瘤于確診后均應(yīng)早期施行根治性腎切除術(shù),包括腎周?chē)窘M織、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、大部輸尿管及周?chē)M織、受累的腎上腺;如腎靜脈內(nèi)瘤栓已延及腔靜脈則應(yīng)將其一并摘除,然后再修復(fù)腔靜脈。

  6、參考答案:B

  無(wú)癥狀細(xì)菌尿是指患者有真性細(xì)菌尿,而無(wú)尿路感染的癥狀,可由癥狀性尿感演變而來(lái)或無(wú)急性尿路感染病史。20歲至40歲女性無(wú)癥狀性細(xì)菌尿的發(fā)病率低于5%,而老年女性及男性發(fā)病率為40%~50%。致病菌多為大腸埃希菌,患者可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,尿常規(guī)可無(wú)明顯異常,但尿培養(yǎng)有真性菌尿,也可在病程中出現(xiàn)急性尿路感染癥狀。

  7、參考答案:E

  膜增生性腎小球腎炎的起病似急性腎小球腎炎。但常有顯著血尿及蛋白尿、血補(bǔ)體C3持續(xù)低下,若低補(bǔ)體血癥于治療8周后仍未恢復(fù),則考慮為膜增生性腎小球腎炎。

  8、參考答案:D

  痛風(fēng)伴高尿酸血癥,最易合并泌尿系尿酸結(jié)石。

  9、參考答案:A

  輸尿管狹窄部位結(jié)石不能排出,應(yīng)采用腹腔鏡手術(shù)。

  10、參考答案:D

  膀胱癌可有肉眼血尿伴有凝血塊,其余選項(xiàng)無(wú)凝血塊。

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