第 1 頁:A1型題 |
第 3 頁:A2型題 |
第 4 頁:A3型題 |
第 6 頁:A4型題 |
第 7 頁:B1型題 |
第 8 頁:參考答案 |
40~42題干:患兒3個月,主因“皮膚膿皰瘡4天,發(fā)熱3天,拒奶1天,今日抽搐1次”而人院。
40.此患兒應(yīng)考慮的診斷是:
A.膿皰瘡
B.膿皰瘡、敗血癥
C.膿皰瘡、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D.膿皰瘡、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
41.患兒人院后進(jìn)一步檢查應(yīng)包括:
A.血常規(guī)、CRP B.皰液培養(yǎng)
C.血培養(yǎng) D.腦脊液檢查
E.以上都是
42.關(guān)于抗生素治療不正確的是:
A.早期抗生素治療
B.根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素
C.首選青霉素或萬古霉素
D.首選第三代頭孢菌素
E.常選用二聯(lián)或三聯(lián)殺菌性抗生素聯(lián)合靜脈給藥
43~44題干:患兒7歲,因“高熱半天,抽搐1次”于7月份人院,既往身體健康,無高熱驚厥史,查體:體溫39.6℃,R30次/分,Pll0次/分,血壓90/60mmHg,神志清楚,精神萎軟萎靡,雙瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,心、肺、腹查體未見異常,頸抵抗可疑,布氏征士、克氏征、巴氏征陰性。
43.此患兒最先應(yīng)考慮的診斷是:
A.上呼吸道感染,高熱驚厥 B.中毒性痢疾
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 D.敗血癥
E.食物中毒
44.此患兒應(yīng)馬上進(jìn)行的檢查是:
A.血常規(guī) B.血常規(guī)、大便常規(guī)
C.血培養(yǎng) D.腰穿檢查
E.頭顱CT
45~47題干:
患兒入院后2小時出現(xiàn)煩躁不安,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷,呼吸33次/分,心率120次/分,Bp 95/70mmHg。
45.此患兒應(yīng)考慮的診斷是:
A.感染性休克代償期 B.感染性休克失代償期
C.休克不可逆期 D.低血容量性休克代償期
E.低血容量性休克失代償期
46.下列檢查中哪項(xiàng)結(jié)果最不可能出現(xiàn)?
A.外周血象白細(xì)胞計數(shù)30×109/L;中性粒細(xì)胞89%
B.血生化測定:血鈉132mmol/L,血鉀3.5mmol/L,氯101mmol/L,CO2CP 13mmol/L。
C.大便常規(guī):白細(xì)胞30/HP,紅細(xì)胞16/HP
D.腦脊液檢查:白細(xì)胞20×106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg/L
E.以上都是
47.治療包括
A.快速輸液,首選0.9%氯化鈉,第l小時20ml/kg
B.甘露醇降顱壓
C.血壓降低時可考慮使用血管活性藥物
D.第三代頭孢菌素為首選抗生素
E.以上都是
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