2016年臨床助理醫(yī)師考試模擬習題及答案(20)

　　[參考答案]

　　A型題

　　1.D 內胚竇瘤惡性程度高;顆粒細胞瘤低度惡性;庫肯勃瘤為轉移瘤;無性細胞瘤為惡性腫瘤。

　　2.B 多房性是黏液性囊腺瘤的特征之一。

　　3.C 卵泡膜細胞瘤分泌雌激素，故能使子宮內膜呈增生期改變。

　　4.C 卵巢卵泡膜細胞瘤為分泌雌激素的腫瘤，常合并有子宮內膜呈增殖期。

　　5.A 卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭轉是最常見的婦科急腹癥。

　　6.E 7.D

　　8.A 畸胎瘤、無性細胞瘤、內胚竇瘤為生殖細胞腫瘤;顆粒細胞瘤為性索間質腫瘤。

　　9.D 10.B 11.D 12.E

　　13.A 內胚竇瘤細胞產生甲胎蛋白，故患者血清甲胎蛋白升高。

　　14.D 5年生存率卵巢漿液性囊腺癌僅為20%～30%。

　　15.B 手術時將扭轉部位以下的蒂部鉗斷。

　　16.E 本例根據陰道脫落細胞及宮內膜提示雌激素高度影響，選擇產生雌激素的腫瘤。

　　17.C 卵巢腫瘤長得最大的腫瘤是黏液性囊腺瘤;故選C。

　　18.B 少女有表面光滑的囊實性包塊是本病例的特點。

　　19.B 根據血甲胎蛋白值增高協(xié)助診斷。女性血AFP值<25ug/L，本例增高16倍。

　　20.B 本例腫物最大可能是卵巢成熟畸胎瘤。卵巢妊娠黃體功能于妊娠10周后則由胎盤取代，故應在妊娠12周后手術。

　　21.A 卵巢顆粒細胞瘤為低度惡性腫瘤，因少數在治療多年后復發(fā)，加之年齡小，以保留生育功能為宜，強調進行系統(tǒng)的手術分期，如為IA期，術后可不用化療。

　　22.D 臨床表現典型。

　　23.A 內胚竇瘤少女多見，多為單側及實質性。

　　24.E 預后差，既往平均生存期僅為l一1.5年，近年手術合并化療，生存期明顯延長。

　　25.A 漿液性囊腺癌多為雙側，其余4種腫瘤均以單側居多。

　　26.B 化療必須劑量足夠，且以聯(lián)合用藥效果佳。

　　27.E 根據病例摘要，以卵巢腫瘤蒂扭轉可能性最大。

　　28.E 因屬婦科急癥，應行剖腹探查術。

　　29.E 根據臨床表現，應診斷為卵巢腫瘤蒂扭轉。

　　30.E 可以看到腫物于盆腔，且根據圖像協(xié)助診斷為卵巢腫瘤扭轉。

　　31.C 屬于急腹癥，應立即手術治療。

　　32.C 子宮肌瘤時血清CAl25值不增高。

　　33.D 剖腹探查不僅明確診斷，而B.達到治療目的。

　　B型題

　　34.D 35.E 36.B 37.D 38.A 39.E 40.A 41.B 42.A

　　43.D 44.E 45.C 46.。B 47.D 48.C 。49.B 50.A 51.C

　　52.A 53.B

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