2016年臨床助理醫(yī)師綜合筆試專項試題及答案(16)

　　第 71 題

　　女性，72歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25 mg/d)和速尿(40 mg/d)，近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視，EGG示：頻發(fā)室性早搏，遂收入院。本次入院的主要診斷是(　　)

　　A.心律失常

　　B.左心衰竭

　　C.右心衰竭

　　D.洋地黃中毒

　　E.AMI

　　正確答案：D,

　　第 72 題

　　女性，35歲，月經(jīng)不規(guī)律，(3-7)/(25-90)天，原發(fā)不孕病史。最近因停經(jīng)5個月，感覺乳房脹痛，惡心、嘔吐而就診。尿妊娠試驗陽性。對該孕婦推算孕周，以下哪種方法最可靠(　　)

　　A.測BBT

　　B.早孕反應(yīng)的時間

　　C.首次尿妊免陽性時間

　　D.早孕盆腔檢查

　　E.早孕B超測胚囊或胚胎大小

　　正確答案：E,

　　第 73 題

　　女,22歲，近半年來因緊張復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研究生，漸出現(xiàn)腦力遲鈍、頭痛、失眠，注意力不集中，心情緊張，常無故發(fā)脾氣.近1個月上述癥狀加重，伴有疲乏無力，不想活動，對事情不感興趣，對將來沒有信心，準(zhǔn)備放棄考試.還有明顯早醒，醒后不能再次入睡，此時心情尤其煩躁不安，思想悲觀.食欲下降，體重減輕.最可能的診斷是(　　)

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.焦慮癥

　　C.強迫癥

　　D.抑郁癥

　　E.精神分裂癥

　　正確答案：D,

　　第 74 題

　　甲醫(yī)院于2000年從乙藥品經(jīng)營公司購進各種品牌和規(guī)格的藥品，總計付款80萬元。2001年春節(jié)前夕，乙藥品經(jīng)營公司將5萬元現(xiàn)金送給甲醫(yī)院。甲醫(yī)院將這5萬元現(xiàn)金以會計個人名義存入銀行，并沒有存入甲醫(yī)院的財務(wù)帳戶，也沒有在財務(wù)賬簿上記載，更沒有給乙藥品經(jīng)營公司開具收據(jù)。根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，甲醫(yī)院可能承擔(dān)的法律責(zé)任是(　　)

　　A.罰款

　　B.警告

　　C.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證

　　D.民事賠償責(zé)任

　　E.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件

　　正確答案：A,

　　第 75 題

　　男性，22歲。胸痛，同時伴發(fā)熱，氣促，心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音內(nèi)側(cè)約2cm，肝肋下5cm，心電圖為竇性心動過速、低電壓。最可能診斷是(　　)

　　A.急性心包炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.感染性心肌炎

　　D.擴張型心肌病

　　E.急性心肌梗死

　　正確答案：A,

　　第 76 題

　　男性，16歲，洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良，最可能的診斷是(　　)

　　A.軟骨瘤

　　B.骨軟骨瘤

　　C.骨囊腫

　　D.骨巨細胞瘤

　　E.骨化性肌炎

　　正確答案：B,

　　第 77 題

　　男性，60歲，有長期吸煙史，慢性咳嗽病史，其心電圖QRS額面平均電軸≥90°，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，≥1.05 mV，，最可能的診斷是(　　)

　　A.房間隔缺損

　　B.阻塞性肺氣腫

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

　　E.支氣管哮喘

　　正確答案：C,

　　第 78 題

　　女性，38歲，發(fā)熱，多關(guān)節(jié)疼痛，雙側(cè)胸腔積液，尿蛋白(+)半年，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)，最可能的診斷是(　　)

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.原發(fā)性血管炎

　　D.結(jié)核性胸膜炎

　　E.原發(fā)性干燥綜合征

　　正確答案：B,

　　第 79 題

　　男性，40歲，有便血史3年，開始時排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，近來偶有塊狀物自肛門脫出，便后可自行回縮，診斷是(　　)

　　A.內(nèi)痔

　　B.外痔

　　C.混合痔

　　D.直腸癌

　　E.直腸脫垂

　　正確答案：A,

　　第 80 題

　　產(chǎn)婦鄭某住院分娩，分娩過程中由于醫(yī)護人員操作錯誤，造成鄭某大出血死亡.此后其家屬進行的下列哪項行為是不恰當(dāng)?shù)?　　)

　　A.要求醫(yī)院方就患者死亡給出合理解釋

　　B.要求死者家屬在場的情況下封存病歷

　　C.要求將死者尸體凍存在醫(yī)院停尸房，待5天后進行尸檢

　　D.要求死者生前的主治醫(yī)生先行賠付

　　E.要求進行醫(yī)療事故鑒定

　　正確答案：D,

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