第 61 題
女性,20歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個(gè)月,雙手有細(xì)顫,突眼不明顯,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質(zhì)地軟,有血管雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病,為明確診斷,首先要檢查( )
A.血TSH,,
B.甲狀腺攝I率
C.甲狀腺B超
D.抗甲狀腺抗體7G-Ab,TPO-Ab
E.甲狀腺放射性核素掃描
正確答案:A,
第 62 題
孕婦30歲,妊娠38周,近2天自覺(jué)腹脹.檢查:腹形較妊娠月份大,骨盆外測(cè)量正常,胎頭浮,跨恥征(+).B型超聲胎兒雙頂徑11cm,應(yīng)診斷為( )
A.巨大胎兒
B.羊水過(guò)多
C.雙胎妊娠
D.胎頭高直位
E.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
正確答案:A,
第 63 題
男性,5歲,持續(xù)發(fā)熱15天,體溫39~39.5℃,伴腹瀉每日3~次.體檢:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm.血常規(guī)檢查:,中性粒細(xì)胞60%,淋巴細(xì)胞40%,嗜酸粒細(xì)胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs陽(yáng)性.該病例最可能的診斷是( )
A.急性乙型肝炎
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.急性血吸蟲病
E.急性細(xì)菌性痢疾
正確答案:B,
第 64 題
女性,60歲,風(fēng)心病30天,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80 mmHg,心率140 次/分,心律絕對(duì)不齊,首選藥物是( )
A.利多卡因
B.毛花苷丙(西地蘭)
C.胺碘酮
D.普羅帕酮(心律平)
E.可拉明
正確答案:B,
第 65 題
一產(chǎn)婦孕41周自然臨產(chǎn)入院待產(chǎn),孕期定期檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,現(xiàn)已臨產(chǎn)8小時(shí),宮口開(kāi)大4cm,宮縮規(guī)律有力,胎心間斷出現(xiàn)112次/分.下列哪項(xiàng)檢查不能提示胎兒窘迫( )
A.CST提示胎心率早期減速
B.胎兒心電監(jiān)護(hù)提示晚期減速
C.胎動(dòng)1~2次/小時(shí)
D.頭先露破膜羊水黃綠
E.胎兒頭皮血pH<7.25
正確答案:A,
第 66 題
女,3個(gè)半月,混合喂養(yǎng),腹瀉2個(gè)月,大便5~6次/天,稀或糊狀便,無(wú)膿血,食欲好。面部濕疹,體重5.7kg。最可能的診斷是( )
A.飲食性腹瀉
B.遷延性腹瀉
C.生理性腹瀉
D.感染性腹瀉
E.慢性腹瀉
正確答案:C,
第 67 題
馮醫(yī)生最近被任命為醫(yī)務(wù)科的科長(zhǎng),其工作中的一個(gè)重要方面是處理醫(yī)療事故,對(duì)于處理醫(yī)療事故他有自己的理解,下列他的理解中哪項(xiàng)是正確的( )
A.因?yàn)橐蟛v書寫要及時(shí),所以如遇搶救危急患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí),不能根據(jù)回憶補(bǔ)記,僅寫一份搶救病人未能記載病歷的報(bào)告上交醫(yī)院管理部門即可
B.患者要求復(fù)印病歷的時(shí)候,醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行將相關(guān)內(nèi)容復(fù)印之后交給患者即可
C.醫(yī)院為患者復(fù)印病歷不能向患者收取任何費(fèi)用
D.醫(yī)院方可以單獨(dú)委托相關(guān)醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定
E.醫(yī)院發(fā)生了有患者死亡的醫(yī)療事故應(yīng)該在12小時(shí)之內(nèi)上報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門
正確答案:E,
第 68 題
女性,30歲,孕1產(chǎn)0,宮內(nèi)妊娠20周,合并子宮壁間肌瘤。主訴:下腹痛7天,合并低熱,無(wú)陰道流血。WBC:/L,最可能的診斷是( )
A.子宮肌瘤合并感染
B.子宮肌瘤紅色變性
C.妊娠合并闌尾炎
D.妊娠合并附件炎
E.子宮肌瘤囊性變
正確答案:B,
第 69 題
患者,男,30歲,平素體健,2周前因淋雨后感冒,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶有血絲,經(jīng)青霉素、頭孢菌素等抗感染治療無(wú)效。體檢:T40℃,呼吸急促,雙肺中下野可聞及濕啰音。血白細(xì)胞/L,中性粒細(xì)胞0.92。X線胸片提示:雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫腔和肺氣囊腫。本病例最可能的診斷為( )
A.干酪性肺炎
B.支原體肺炎
C.大葉性肺炎
D.肺炎克雷伯桿菌肺炎
E.葡萄球菌肺炎
正確答案:E,
第 70 題
男性;25歲,近1周咳嗽,咳痰,2天來(lái)呼吸困難,伴有哮鳴音,大汗,面色蒼白,肢涼,脈搏120次/分,BP 90/60 mmHg,雙肺滿布哮鳴音,心臟無(wú)雜音,口唇發(fā)紺,最可能的診斷是( )
A.急性左心衰竭
B.肺炎球菌肺炎
C.喘息性支氣管炎
D.支氣管哮喘重癥發(fā)作
E.過(guò)敏性肺炎
正確答案:D,
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