2016年臨床助理醫(yī)師綜合筆試專項(xiàng)試題及答案(7)

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　　1. 對于流感臨床表現(xiàn)錯誤的是

　　A. 上呼吸道卡他癥狀不明顯

　　B. 全身癥狀較重

　　C. 肺外并發(fā)癥多見

　　D. 輕型患者與普通感冒患者極為相似，不易區(qū)別

　　E. 少數(shù)病例可有腹瀉水樣便

　　答案：C;流感肺外表現(xiàn)較少見。

　　2. 對于免疫學(xué)檢查，哪項(xiàng)是錯誤的

　　A. 特異性抗體檢測可以反映人群的感染率

　　B. 大多數(shù)用以檢測抗體的方法都可用于檢測抗原

　　C. 恢復(fù)期特異性抗體滴度比急性期上升4倍有助于確診

　　D. 皮膚試驗(yàn)不屬于免疫學(xué)檢查

　　E. T細(xì)胞亞群檢測常用于艾滋病的診斷

　　答案：D

　　3. 對于溶血尿毒綜合征，下列哪項(xiàng)不正確

　　A. 常為抗瘧藥奎寧及伯氨喹誘發(fā)

　　B. 有急性腎衰竭

　　C. 貧血

　　D. 黃疸

　　E. 尿中大量紅細(xì)胞

　　答案：E。惡性瘧用奎寧等后，發(fā)生血管內(nèi)凝血，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，可有醬油色尿，貧血，黃疸。

　　4. 對于隱性感染，下列哪一項(xiàng)是不正確的

　　A. 不引起或只引起輕微的組織損傷

　　B. 機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答

　　C. 不出現(xiàn)臨床癥狀和體征

　　D. 病原體被完全清除，不會轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

　　E. 在大多數(shù)傳染病中，是最常見的表現(xiàn)

　　答案：D

　　5. 對于中毒性菌痢休克的相關(guān)治療以下敘述不正確的是

　　A. 有心力衰竭者可給予西地蘭

　　B. 改善微循環(huán)障礙首選去甲腎上腺素提升血壓

　　C. 補(bǔ)充血容量輸液原則先晶后膠

　　D. 可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　E. 有DIC表現(xiàn)者可給予肝素抗凝治療

　　答案：B

　　6. 鉤端螺旋體病預(yù)防綜合措施中最主要的是

　　A. 滅田鼠

　　B. 圈豬積肥，加強(qiáng)犬的管理

　　C. 改造疫源地，防止洪水泛濫

　　D. 預(yù)防接種多價菌苗

　　E. 做好個人防護(hù)

　　答案：D

　　7. 關(guān)于SARS檢查正確的是

　　A. 初期到中期白細(xì)胞計數(shù)升高，淋巴細(xì)胞升高

　　B. 早期肺部體征不明顯，X線檢查多無異常

　　C. IgG抗體起病第1周既有明顯升高

　　D. IgG抗體陰性可排除本病

　　E. ALT、LDH可有不同程度升高

　　答案：E;SARS實(shí)驗(yàn)室檢查初期到中期白細(xì)胞計數(shù)正常或下降，淋巴細(xì)胞減少。

　　8. 關(guān)于SARS流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是

　　A. 潛伏期患者傳染性較強(qiáng)

　　B. 主要通過飛沫傳播，接觸患者不會導(dǎo)致感染

　　C. 兒童老人較多發(fā)病，青壯年少見

　　D. 病后可獲得一定程度的免疫

　　E. 發(fā)生于夏秋季

　　答案：D;SARS潛伏期患者傳染性低，或無傳染性。主要通過飛沫傳播和接觸傳播。發(fā)病者以青壯年居多。發(fā)生于冬末春初。

　　9. 關(guān)于恙蟲病哪項(xiàng)不正確

　　A. 由西伯利亞立克次體引起

　　B. 用變形OXK凝集試驗(yàn)診斷

　　C. 蝙蝠為傳播媒介

　　D. 鼠為主要傳播媒介

　　E. 首選氯霉素

　　答案：A

　　10.患者，女，26歲，農(nóng)民，突然起病，畏寒、發(fā)熱、全身疼痛、耳鳴6天，伴腰痛、皮疹1天入院。體檢：體溫38.3℃，血壓17/9.0kPa，心率108/min，顏面潮紅，球結(jié)膜充血，胸背部可見散在性暗紅色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC

　　5.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.86，尿常規(guī)正常ALT96IU/L，AST85IU/L，TBIL4mmol/L。外斐反應(yīng)OX19凝集試驗(yàn)陰性。最可能的診斷

　　A. 傷寒

　　B. 地方性斑疹傷寒

　　C. 病毒性肝炎

　　D. 鉤端螺旋體病

　　E. 腎綜合征出血熱

　　答案：B

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