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2015年臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案(12)

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第 11 頁:答案

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  1、腎病綜合征患兒,起病早期使用稠尿劑后,出現(xiàn)煩躁不安,四肢濕冷,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降,周身有花紋,則此患兒最可能合并( )

  A 急性腎功能衰竭

  B 低鈉血癥

  C 低鉀血癥

  D 低鈣血癥

  E 低血容量休克

  2、女,6歲,服敵敵畏30ml后1小時(shí)入院。體檢昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔縮小,兩肺散在濕鳴,全血膽堿酯酶活力為0。確診為急性有機(jī)磷中毒,先用2%碳酸氫鈉溶液洗胃,直到洗出液澄清、無異味為止。同時(shí)用阿托品與碘解磷定治療,8h后神志清醒,隨即將阿托品與碘解磷定減量,2h后停用上述藥物,但在停藥的h后突然再次昏迷,繼而呼吸停止。導(dǎo)致本例病情突然惡化原因?yàn)? )

  A 搶救不及時(shí)

  B 用藥劑量不足

  C 維持用藥時(shí)間不夠

  D 服毒量過多

  E 來院較遲

  3、確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)為( )

  A 腦膜刺激征

  B 肺部原發(fā)感染灶

  C 腦脊液糖和氯化物同時(shí)降低

  D 結(jié)核中毒癥狀

  E 腦脊液找到結(jié)核菌

  4、男,43歲,5年前曾患肝炎.腹脹2個(gè)月,加重l周。體檢:面色黝黑,頸部見散在分布的蜘蛛痣.蛙狀腹,腹圍0cm,移動(dòng)性濁音(+),肝肋下2cm質(zhì)地硬,脾肋下4cm。擬診肝硬化伴腹水。下述治療措施哪項(xiàng)不妥( )

  A 低鹽飲食

  B 間歇輸注血漿或白蛋白

  C 利尿效果不佳時(shí)做腹水濃縮回輸

  D 限制進(jìn)水量,每日約給00ml左右

  E 強(qiáng)化利尿,致每周體重減輕2~3kg

  5、關(guān)于產(chǎn)后出血,正確的是( )

  A 胎盤娩出前的出血,多因?qū)m縮乏力引起

  B 出現(xiàn)持續(xù)不斷出血即為凝血功能障礙失血

  C 慢性持續(xù)不斷出血,癥狀出現(xiàn)晚,好糾正

  D 胎盤娩出后出血,經(jīng)刺激子宮收縮出血減少,即為宮縮乏力性出血

  E 若有胎盤殘留可按摩子宮促使排出

  6、男,65歲,大便秘結(jié)半年,逐漸變細(xì),近一個(gè)月來反復(fù)膿血便,3~4次/天,經(jīng)治療稍緩解,5天前開始停止排便排氣,伴嘔吐。查體:全腹脹,對(duì)稱,肛診未及腫塊。結(jié)腸鏡檢:距肛門9cm可見環(huán)形狹窄,菜花樣外觀,腸鏡不能通過。最可能的診斷是( )

  A 潰瘍性直腸炎

  B 直腸中段癌

  C 直腸多發(fā)息肉

  D 直腸上端癌

  E 直腸炎性狹窄

  7、低滲性缺水,血清鈉往往低于( )

  A 1mmol/L

  B 50mmol/L

  C 45mmol/L

  D 35mmol/L

  E 55mmol/L

  8、結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是( )

  A 胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)茵學(xué)檢查

  B 胸水生長速度

  C 胸水CEA測(cè)定

  D 胸水D測(cè)定

  E 胸痛程度

  9、與呼吸困難無明顯關(guān)系的疾病包括( )

  A 急性一氧化碳中毒

  B 急性胃炎

  C 大量腹腔積液

  D 腦出血

  E 肺炎

  10、9歲女性,月經(jīng)正常無不適。普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮前壁肌瘤,直徑3cm左右。下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的( )

  A 若肌瘤產(chǎn)生膀胱壓迫癥狀,需手術(shù)治療

  B 若肌瘤生長迅速可手術(shù)治療

  C 肌瘤已長大,且患者年齡亦大,惡變機(jī)會(huì)增多,宜及早手術(shù)治療

  D 單純子宮肌瘤,且無貧血、壓迫癥狀,可不必手術(shù)

  E 若肌瘤在患者絕經(jīng)后仍繼續(xù)生長,宜手術(shù)治療

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