41.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是(C)
A.乙型溶血性鏈球菌B.草綠色鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌D.白色葡萄球菌
E.白色念珠菌
42.確診感染性心內(nèi)膜炎最重要的輔助檢查是(A)
A.血培養(yǎng)B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.尿蛋白檢測(cè)
E.血沉檢測(cè)
43.根據(jù)WHO/ISH的規(guī)定,診斷收縮期高血壓,收縮壓應(yīng)至少為(D)
A. 110mmHgB. 120mmHg
C. 130mmHgD. 140mmHg
E. 150mmHg
44.女性,57歲,高血壓,冠心病患者,近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測(cè)血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過(guò)性抬高,應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜(B)
A.洋地黃B.硝苯地平
C.利多卡因D. β-受體阻斷劑
E.利尿劑
45.男,50歲,突發(fā)劇烈頭痛,嘔吐,視物模糊,血壓210/130mmHg,首選降壓藥物是(E)
A.呋塞米(速尿)B.普萘洛爾
C.卡托普利D.維拉帕米
E.硝普鈉
46.診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是(C)
A.常規(guī)心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖
E.心音圖
47.典型勞力性心絞痛的臨床特征為(E)
A.胸痛多在夜間發(fā)作
B.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上
C.休息時(shí)持續(xù)左前胸憋悶感
D.疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高
E.休息或含服硝酸甘油2~5分鐘內(nèi)疼痛消失
48.女性,58歲,近半年來(lái)自覺(jué)心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時(shí)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間一般為20分鐘或半小時(shí),含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時(shí),心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性,其診斷為(D)
A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛
E.惡化型心絞痛
49.下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死的是(D)
A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)
C.有無(wú)發(fā)熱D.心電圖變化
E.有無(wú)心率增快
50.男性,55歲,2天前發(fā)生急性心肌梗死,1小時(shí)前突發(fā)喘憋、咳粉紅色泡沫痰,不能平臥。既往體檢時(shí)心臟聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:BP90/60mrnHS,心尖部可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是(B)
A.心肌梗死后綜合征B.心臟乳頭肌斷裂
C.心臟游離壁破裂D.心室膨脹瘤
E.肺動(dòng)脈栓塞
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