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(問題32~34)
55歲婦女,絕經(jīng)4年,近兩個月出現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大稍軟。
32.對診斷有價值的病史應(yīng)是
A.消瘦 B.未育
C.曾患肝臟疾病 D.低血壓
E.慢性腎炎
33.最有診斷價值的輔助檢查方法應(yīng)是
A.B型超聲檢查 B.胸部X線攝片
C. 分段刮宮活組織檢查 D.刮取子宮內(nèi)膜病理檢查
E.腹腔鏡檢查
34.本例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨笐?yīng)是
A.大劑量孕激素治療 B.他莫昔芬治療
C. 化療 D.放射治療
E.手術(shù)治療
(問題35~36)
55歲婦女,絕經(jīng)5年,近3個月陰道水樣白帶,近半個月出現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未捫及。刮宮時刮出較多量較脆內(nèi)膜。
35.本例診斷應(yīng)考慮為
A.宮頸管腺癌 B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生
C.子宮內(nèi)膜息肉 D.子宮內(nèi)膜癌
E.輸卵管癌
36.為確診應(yīng)選用的檢查為
A.陰道后穹隆分泌物涂片查癌細(xì)胞 B.進行宮腔鏡檢查
C.進行碘試驗和陰道鏡檢查 D.進行B型超聲檢查
E.分段刮宮刮出物活組織檢查
A4型題(病歷串型最佳選擇題)
(問題37~40)
33歲已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約lOcm的實性腫塊,觸痛明顯。
37.對診斷有幫助的病史是
A.停經(jīng)史 B.暈厥史
C.下腹部包塊史 D.附件炎癥史
E.闌尾炎史
38.白細(xì)胞總數(shù)及分類結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)14.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16。有價值的輔助檢查應(yīng)是
A.B型超聲檢測盆腔 B.診斷性刮宮活組織檢查
C.尿妊娠試驗 D.腹腔鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺
39.若B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左側(cè)有低回聲腫物,境界清楚,直徑約lOcm,此例最有可能的診斷應(yīng)是
A.子宮肌瘤紅色樣變 B.子宮腺肌瘤
C.輸卵管妊娠流產(chǎn) D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
E.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
40.患者腹痛加重,檢查下腹部時壓痛及反跳痛更明顯,且出現(xiàn)明顯肌緊張。此時的處理應(yīng)是
A.嚴(yán)密觀察病情 B.止痛,對癥處理
C. 廣譜抗生素靜脈滴注 D.立即剖腹探查
E.清宮術(shù)
B型題(配伍題)
(問題41—42)
A.分段刮宮活組織檢查 B.宮頸多點活組織檢查
C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 D.吸取宮腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查
E.宮頸碘試驗
41.54歲婦女,絕經(jīng)5年,近4個月陰道再現(xiàn)流血伴膿性分泌物,確診應(yīng)選擇
42.46歲婦女,月經(jīng)周期規(guī)律。近一個月常發(fā)生性交后出血,確診應(yīng)選擇
(問題43~46)
A.全子宮切除術(shù)
B.全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)
C.全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)
D.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E.改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)
43.子宮內(nèi)膜癌IA期的治療應(yīng)選擇
44.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期的治療應(yīng)選擇
45.年齡較大并月經(jīng)過多的子宮肌壁肌瘤的治療應(yīng)選擇
46.宮頸癌IB期的治療應(yīng)選擇
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