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A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
21.42歲婦女，陰道不規(guī)則流血2月余，陰道分泌物呈膿血性、有臭味。陰道內(nèi)
觸及雞卵大實(shí)質(zhì)性腫物，其周圍均有宮頸包繞，子宮正常大小。本例的診斷應(yīng)是
A.宮頸巨大息肉 B.宮頸腺囊腫
C. 宮頸癌 D.子宮內(nèi)膜癌
E.子宮黏膜下肌瘤
22.30歲婦女，曾因檢查不孕發(fā)現(xiàn)“子宮肌瘤”，現(xiàn)產(chǎn)后5日，急性腹痛伴發(fā)熱1日，腹部包塊增大達(dá)臍部，本例的診斷可能是
A.產(chǎn)褥感染 B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
C.子宮肌瘤紅色樣變 D.子宮肌瘤囊性變
E.子宮肌瘤玻璃樣變
23.42歲已婚婦女，因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)及經(jīng)量增多一年余就診。查宮
頸光滑，宮體如孕3個(gè)月大，表面凹凸不平，質(zhì)硬。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是
A.隨訪觀察，每3—6個(gè)月一次 B.雄激素治療
C.肌瘤切除術(shù) D.子宮全切術(shù)
E.全子宮及雙附件切除術(shù)
24.26歲已婚未育婦女，患單個(gè)子宮肌壁間肌瘤(7.5cmX8.0cm)伴經(jīng)量過多，
Hb 80g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬?/P>
A.隨訪觀察 B.口服甲睪酮數(shù)月
C.肌瘤切除術(shù) D.次全子宮切除術(shù)
E.全子宮切除術(shù)
25.56歲婦女，絕經(jīng)5年。陰道鏡下宮頸活檢未見異常，宮頸光滑，子宮稍大，
兩次宮頸刮片均查到腺癌細(xì)胞。為明確診斷應(yīng)選擇
A.再次行宮頸刮片查癌細(xì)胞 B.行刮宮活組織檢查
C.再次行陰道鏡下宮頸活檢 D.行分段刮宮活組織檢查
E.行宮頸錐切活組織檢查
26.51歲未育婦女，絕經(jīng)5年后出現(xiàn)陰道流血近3個(gè)月。查宮頸光滑，子宮正常
大，雙附件未觸及。為確診應(yīng)采取的措施是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.分段刮宮活組織檢查
C.陰道后穹隆涂片細(xì)胞學(xué)檢查 D.陰道鏡檢查后取宮頸活組織檢查
E.宮頸錐形切除后活組織檢查
27.53歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流膿血樣物伴臭味1個(gè)月余。婦科檢查子宮稍
大、稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常，分泌物膿血性，有臭味。本例最有價(jià)值的處
理是
A.檢查血、尿常規(guī) B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C.陰道分泌物涂片查病原體 D.分段刮宮活組織檢查
E.靜滴廣譜抗生素抗感染治療
A3型題(病歷組型最佳選擇題)
(問題28～29)
28歲初孕婦，妊娠35周，自述劇烈腹痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐半日就診。B型超
聲見子宮如妊娠35周，于宮底偏右有一約直徑lOcm的肌瘤結(jié)節(jié)。查血白細(xì)胞總數(shù)
為16.2×109/L。
28.本例易并發(fā)的繼發(fā)性變性是
A.玻璃樣變 B.囊性變
C. 脂肪樣變 D.紅色樣變
E. 肉瘤樣變
29.本例適當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.對(duì)癥處理，觀察病情進(jìn)展
B.靜滴廣譜抗生素
C. 剖腹切除變性肌瘤
D.行剖宮產(chǎn)，同時(shí)切除肌瘤
E.行剖宮產(chǎn)，以后再考慮行肌瘤切除術(shù)
(問題30～31)
56歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道漿液血性分泌物伴臭味3個(gè)月，查宮頸正常大、光
滑，子宮稍大稍軟。
30.為確診，應(yīng)選擇的輔助檢查方法為
A.陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C. 宮頸碘試驗(yàn)后行宮腔鏡檢查 D.診斷性刮宮活組織檢查
E.分段刮宮活組織檢查
31.本例適當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)是
A.手術(shù)治療為主 B.放射治療十化療
C. 化學(xué)藥物治療 D.放射治療
E.大劑量孕激素治療
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