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11.宮頸癌時(shí)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,正確的是
A.主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷良惡性
B.能區(qū)分原位癌和微小浸潤(rùn)癌
C. 細(xì)胞陽(yáng)性率與臨床分期密切相關(guān)
D.可由陰道鏡檢查所取代
E.可用HPV檢測(cè)取代
A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
12.43歲婦女,陰道不規(guī)則流血3個(gè)月。檢查見宮頸后唇菜花狀贅生物并侵及陰道后穹隆達(dá)1cm,雙側(cè)主韌帶不增厚,子宮正常大。宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例正確治療方法應(yīng)是
A.子宮全切除及雙附件切除術(shù)
B.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
C. 化療后行子宮全切除術(shù)
D.化療后放療
E.單純放療
13.63歲婦女,絕經(jīng)4年,陰道流液4個(gè)月。檢查宮頸前唇菜花狀贅生物直徑3cm。子宮萎縮,雙側(cè)主韌帶增厚浸潤(rùn)明顯,但未達(dá)盆壁。宮頸活檢為鱗舉細(xì)胞癌。本例正確治療方法應(yīng)是
A.同期放、化療
B.放療后行根治性子宮切除術(shù)
C.根治性子宮切除術(shù)
D.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)后行放射治療
A3型題(病歷組型最佳選擇題)
(問題14~15)
54歲婦女,絕經(jīng)9年,近—周白帶中帶血絲,陰道窺器見宮頸呈假性糜爛樣改變。婦科檢查子宮稍小,附件區(qū)未見異常。
14.確診本患者的輔助檢查手段應(yīng)是
A.宮頸碘試驗(yàn)及陰道鏡檢查
B.陰道鏡指導(dǎo)下宮頸多點(diǎn)活組織檢查
C. 高危型HPV-DNA檢測(cè)
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
E.分段刮宮活組織檢查
15.手術(shù)切除子宮后隨訪手段應(yīng)是
A.定期作婦科檢查和陰道脫落細(xì)胞檢查
B.定期行盆腔CT檢查
C.定期檢測(cè)血尿常規(guī)
D.定期行腹部X線攝片
E.定期行血CAl25檢測(cè)
(問題16~17)
40歲婦女,近2個(gè)月性交后白帶中帶血。
16.確診本例最佳的輔助檢查方法應(yīng)是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸碘試驗(yàn)
C. 宮頸陰道鏡檢查報(bào)告 D.宮頸及宮頸管活組織檢查
E.宮頸錐形切除
17.若確診為宮頸癌IB期,治療原則是
A.激光治療
B.宮頸錐形切除
C.子宮全切除術(shù)
D.次全子宮切除術(shù)
E.根治性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
(問題18~19)
50歲經(jīng)產(chǎn)婦,已絕經(jīng)。性交后陰道血性白帶3個(gè)月。查宮頸肥大,假性糜爛,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查見可疑癌細(xì)胞,宮頸活檢為原位癌。
18.能排除宮頸浸潤(rùn)癌的檢查項(xiàng)目是
A.染色體檢查 B.宮頸碘試驗(yàn)
C.陰道鏡檢查,可疑處活檢 D.宮頸多點(diǎn)活檢
E.宮頸錐形切除
19.排除浸潤(rùn)癌后,正確治療措施應(yīng)是
A.冷凍治療 B.激光治療
C.電熨治療 D.全子宮切除術(shù)
E.放射治療
A4型題(病歷串型最佳選擇題)
(問題20~23)
50歲婦女,接觸性出血2個(gè)月余,白帶有惡臭。婦科檢查:宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物,最大徑線2cm,觸之易出血。子宮正常大,附件未捫及。
20.本例最可能的診斷應(yīng)是
A.宮頸息肉 B.宮頸結(jié)核
C. 宮頸癌 D.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移到宮頸
E.子宮內(nèi)膜癌
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