21. 淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為
A. 慢性、進(jìn)行性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大
B. 發(fā)熱
C. 貧血
D. 體重減輕
E. 肝脾腫大
答案：A;淋巴瘤是淋巴組織惡性增殖性疾病，慢性、進(jìn)行性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大是其最典型的臨床表現(xiàn)。其余各項(xiàng)雖也是淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，但無(wú)特異性，也常見(jiàn)于其他疾病。
22. 間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定
A. 血中游離的IgG
B. 紅細(xì)胞膜上的IgM
C. 紅細(xì)胞膜上的IgG
D. 紅細(xì)胞膜上的C3
E. 血中游離的IgM
答案：A;抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定不全抗體IgG的經(jīng)典試驗(yàn)，直接抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定紅細(xì)胞膜上的IgG，而間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定血中游離的IgG。
23. 急性早幼粒細(xì)胞白血病特異性分子生物學(xué)改變是
A. AML1/ET0
B. PML/PARa
C. P210
D. IgH重排
E. TCR重排
答案：B
24. 患兒男性，14歲，身材矮小，長(zhǎng)期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾大肋下5厘米。患者最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是
A. 血清結(jié)合珠蛋白增高
B. CD59陽(yáng)性
C. 血紅蛋白尿
D. 尿膽原排出增多
E. 血紅蛋白血癥
答案：D;患兒有貧血、黃疸和中度脾大，符合血管外溶血，尿膽原排出會(huì)增多。
25. 骨髓增生異常綜合征的患者不出現(xiàn)哪一種染色體異常
A. -5
B. 5q-
C. 三體8
D. Ph染色體
E. -7
答案：D;Ph染色體是最常見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病的染色體異常，也可見(jiàn)于少數(shù)急性淋巴細(xì)胞白血病和極少數(shù)急性粒細(xì)胞白血病患者，但不出現(xiàn)于骨髓增生異常綜合征的患者。
26. 骨髓增生程度判斷是根據(jù)下列哪二者之比
A. 有核細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞
B. 粒系、紅系
C. 粒系、成熟紅細(xì)胞
D. 有核紅細(xì)胞、有核細(xì)胞
E. 成熟紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞
答案：A;骨髓增生程度判斷是根據(jù)有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞二者之比，這是文獻(xiàn)統(tǒng)一規(guī)定的，其余各項(xiàng)均不正確。
27. PT正常，APTT延長(zhǎng)，見(jiàn)于下列缺乏的是
A. V
B. Ⅶ
C. Ⅷ
D. Ⅱ
E. PF3
答案：C;PT正常則說(shuō)明凝血因子V、Ⅶ、Ⅱ和PF3均是正常的，而因子Ⅷ缺乏可引起APTT延長(zhǎng)，但不影響PT。
28. MTX化療后解救的藥物是
A. 葉酸
B. 甲酰四氫葉酸鈣
C. 維生素B12
D. 鐵劑
E. 生物素
答案：B;MTX的化療作用是競(jìng)爭(zhēng)抑制二氫葉酸還原酶，干擾四氫葉酸生物合成，因而解救藥物是甲酰四氫葉酸鈣，而葉酸需還原才成為四氫葉酸，不用葉酸，其余三種藥物無(wú)效。
29. MDS(骨髓增殖異常綜合征)患者血象原始細(xì)胞為7%，骨髓中原始細(xì)胞占25%，此患者應(yīng)診斷為
A. RA(難治性貧血)
B. RAS(環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血)
C. RAEB(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多)
D. RAEB-T(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型)
E. CMML(慢性粒單細(xì)胞白血病)
答案：D;血象原始細(xì)胞≥5%或骨髓中原始細(xì)胞20%～30%時(shí)診斷為RAEB-T。
30. ITP最常見(jiàn)的死因是
A. 腦出血
B. 心源性休克
C. 胃腸道出血
D. 骨髓功能不全
E. 消耗性凝血障礙
答案：A;ITP主要因?yàn)檠“鍦p少而出血，腦出血是常見(jiàn)的死因，而胃腸道出血一般不會(huì)引起死亡，其余3項(xiàng)一般不常見(jiàn)于ITP。
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