131、男性,40歲,因發(fā)熱、乏力、皮膚表面出血點來就診,查體見:面色蒼白,胸骨壓痛,實驗室檢查:WBC 20×109/L,分類原始細胞80%,胞漿中可見Auer小體,則其可能的診斷是A
A、M5 B、ALL C、AML D、CLL E、CML
132、患者男,25歲,急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性感覺減退1周,下列檢查無助于診斷及鑒別診斷的是E
A、測定血鉀 B、腰穿查CSF C、EMG檢查
D、血清肌酶檢查 E、血清皮質醇、尿17-羥檢查
133、患者,男,72歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側肢體不能活動,急來醫(yī)院診為腦血栓形成,下列處理錯誤的E
A、降顱壓,治療腦水腫 B、抗凝治療 C、保持呼吸道通暢
D、自由基清除劑 E、靜滴止血藥物
134、重癥肌無力患者,治療過程中出現(xiàn)高熱(T 39.2℃),呼吸急促,聽診右下肺少量細濕羅音,下列處理錯誤的是E
A、急查血氣分析 B、急查血WBC+DC C、準備氣管切開
D、急攝胸片 E、頭孢唑啉+丁胺卡那霉素聯(lián)合抗菌
135、有長期癲癇病史男患者,某日近4 h內有2次發(fā)作,到院后又有1次全身性大發(fā)作,歷時2 min,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),用哪種治療E
A、卡馬西平10 mg靜注 B、利眠寧10 mg肌肉注射
C、苯妥英鈉250 mg肌肉注射 D、地西泮50 mg靜注
E、苯妥英鈉250 mg靜脈5 min以上注射完畢
136、女,28歲,陣發(fā)性一側頭痛10余年,伴嘔吐,每次癥狀持續(xù)2~5 h,頭痛發(fā)作前眼前有暗點,神經系統(tǒng)檢查未見異常,最可能診斷為D
A、TIA B、腦出血 C、蛛網膜下腔出血 D、偏頭痛 E、三叉神經痛
137、青年男患者,午睡后口角向右偏斜,來院就診查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中,余未見異常,下列治療較為合理的是A
A、激素 B、維腦路通肌注 C、氨芐青霉素滴靜 D、針灸 E、靜滴甘露醇
138、患者,男,58歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈,下肢疼痛,查腦膜刺激征(+),CSF檢查呈血性,壓力增高,最可能的診斷是C
A、腦血栓形成 B、腦栓塞 C、蛛網膜下腔出血
D、腦供血不足 E、高血壓腦病
139、腦出血病人,45歲,入院2天,一直處于淺昏迷狀態(tài),顱內壓繼續(xù)增高,生命體征尚可,心腎功能良好,腦CT:小腦出血,血腫20 ml左右,側腦室有擴大征象,采取何種措施最合適D
A、繼續(xù)內科用藥降顱壓 B、降血壓 C、鼻飼以保證營養(yǎng)
D、手術清除血腫 E、使用止血藥物,如EACA等
140、青年男性,22歲,1月半前發(fā)現(xiàn)睜眼無力,有復視,活動后癥狀加重,休息后減輕,下列檢查可進一步確診,但不包括D
A、騰喜龍試驗 B、新斯的明試驗 C、神經重復頻率刺激檢查
D、腦部CT E、乙酰膽堿受體抗體滴度測定
141、青年女性,偏頭痛病史3年,半年前,1次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時,出現(xiàn)同側眼球活動受限,2周后恢復,昨日又出現(xiàn)同樣癥狀,最可能的診斷是C
A、偏頭痛伴腦供血不足 B、偏癱型偏頭痛 C、眼肌癱瘓型偏頭痛
D、典型偏頭痛 E、基底動脈型偏頭痛
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