2015年臨床助理醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(6)

　　131、男性，40歲，因發(fā)熱、乏力、皮膚表面出血點來就診，查體見：面色蒼白，胸骨壓痛，實驗室檢查：WBC 20×109/L，分類原始細胞80%，胞漿中可見Auer小體，則其可能的診斷是A

　　A、M5 B、ALL C、AML D、CLL E、CML

　　132、患者男，25歲，急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性感覺減退1周，下列檢查無助于診斷及鑒別診斷的是E

　　A、測定血鉀 B、腰穿查CSF C、EMG檢查

　　D、血清肌酶檢查 E、血清皮質醇、尿17-羥檢查

　　133、患者，男，72歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側肢體不能活動，急來醫(yī)院診為腦血栓形成，下列處理錯誤的E

　　A、降顱壓，治療腦水腫 B、抗凝治療 C、保持呼吸道通暢

　　D、自由基清除劑 E、靜滴止血藥物

　　134、重癥肌無力患者，治療過程中出現(xiàn)高熱(T 39.2℃)，呼吸急促，聽診右下肺少量細濕羅音，下列處理錯誤的是E

　　A、急查血氣分析 B、急查血WBC+DC C、準備氣管切開

　　D、急攝胸片 E、頭孢唑啉+丁胺卡那霉素聯(lián)合抗菌

　　135、有長期癲癇病史男患者，某日近4 h內有2次發(fā)作，到院后又有1次全身性大發(fā)作，歷時2 min，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，用哪種治療E

　　A、卡馬西平10 mg靜注 B、利眠寧10 mg肌肉注射

　　C、苯妥英鈉250 mg肌肉注射 D、地西泮50 mg靜注

　　E、苯妥英鈉250 mg靜脈5 min以上注射完畢

　　136、女，28歲，陣發(fā)性一側頭痛10余年，伴嘔吐，每次癥狀持續(xù)2～5 h，頭痛發(fā)作前眼前有暗點，神經系統(tǒng)檢查未見異常，最可能診斷為D

　　A、TIA B、腦出血 C、蛛網膜下腔出血 D、偏頭痛 E、三叉神經痛

　　137、青年男患者，午睡后口角向右偏斜，來院就診查左額紋淺，閉目無力，左鼻唇溝淺，伸舌居中，余未見異常，下列治療較為合理的是A

　　A、激素 B、維腦路通肌注 C、氨芐青霉素滴靜 D、針灸 E、靜滴甘露醇

　　138、患者，男，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，下肢疼痛，查腦膜刺激征(+)，CSF檢查呈血性，壓力增高，最可能的診斷是C

　　A、腦血栓形成 B、腦栓塞 C、蛛網膜下腔出血

　　D、腦供血不足 E、高血壓腦病

　　139、腦出血病人，45歲，入院2天，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT：小腦出血，血腫20 ml左右，側腦室有擴大征象，采取何種措施最合適D

　　A、繼續(xù)內科用藥降顱壓 B、降血壓 C、鼻飼以保證營養(yǎng)

　　D、手術清除血腫 E、使用止血藥物，如EACA等

　　140、青年男性，22歲，1月半前發(fā)現(xiàn)睜眼無力，有復視，活動后癥狀加重，休息后減輕，下列檢查可進一步確診，但不包括D

　　A、騰喜龍試驗 B、新斯的明試驗 C、神經重復頻率刺激檢查

　　D、腦部CT E、乙酰膽堿受體抗體滴度測定

　　141、青年女性，偏頭痛病史3年，半年前，1次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時，出現(xiàn)同側眼球活動受限，2周后恢復，昨日又出現(xiàn)同樣癥狀，最可能的診斷是C

　　A、偏頭痛伴腦供血不足 B、偏癱型偏頭痛 C、眼肌癱瘓型偏頭痛

　　D、典型偏頭痛 E、基底動脈型偏頭痛

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