2015年臨床助理醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(6)

　　31.甲亢行甲狀腺切除術(shù)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

　　A 切除腺體70%

　　B 結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要靠近頸總動(dòng)脈，結(jié)扎其主干

　　C 切斷甲狀腺上動(dòng)脈時(shí)應(yīng)避免損傷喉上神經(jīng)

　　D 保留腺體背面，以免傷及甲狀旁腺、喉返神經(jīng)

　　E 一般可用氣管插

　　32.甲亢手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

　　A 喉返神經(jīng)損傷

　　B 喉上神經(jīng)損傷

　　C 甲狀腺危象

　　D 嚴(yán)重的缺鈣抽搐

　　E 窒息

　　33.下述哪項(xiàng)不是甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難的原因

　　A 雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

　　B 創(chuàng)口血腫壓迫氣管

　　C 雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

　　D 氣管軟化

　　E 急性喉水腫

　　34.甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生窒息最有效處理

　　A 立即高流量給氧

　　B 進(jìn)行人工呼吸

　　C 立即床邊氣管切開(kāi)

　　D 即送手術(shù)室氣管插管

　　E 麻醉后清除血腫，仔細(xì)止血

　　35.關(guān)于喉返神經(jīng)損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 發(fā)生率約0.5%

　　B 多數(shù)是處理甲狀腺下極時(shí)損傷

　　C 血腫壓迫多為暫時(shí)性損傷

　　D 一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，由健側(cè)聲帶代償可恢復(fù)原有的音色

　　E 挫夾、血腫壓迫多為暫時(shí)性損傷

　　36.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

　　A 低鈣引起Chvostek’s征陽(yáng)性

　　B 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷，發(fā)音時(shí)音調(diào)低鈍

　　C 創(chuàng)口血腫多為止血不完善

　　D 手足抽搐后應(yīng)限制肉類(lèi)、乳品和蛋類(lèi)食品

　　E 發(fā)生甲狀危象其死亡率約20-30%

　　37.甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生手足抽搐最有效治療是

　　A 靜注10%葡萄糖酸鈣20ml Bid

　　B 大劑量口服葡萄糖酸鈣

　　C 口服Vit D

　　D 靜注10%氯化鈣10ml Bid

　　E 口服DT10(雙氫速變固醇)

　　38.甲亢術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象主要原因是

　　A 術(shù)前準(zhǔn)備不充分

　　B 術(shù)后創(chuàng)口感染

　　C 術(shù)后輸液反應(yīng)

　　D 術(shù)后出血

　　E 手術(shù)時(shí)間太長(zhǎng)

　　39.甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難多發(fā)于術(shù)后

　　A 72小時(shí)

　　B 48小時(shí)

　　C 36小時(shí)

　　D 24小時(shí)

　　E 6小時(shí)

　　40.甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難主要表現(xiàn)

　　A 意識(shí)障礙

　　B 切口滲血

　　C 頸部腫脹

　　D 進(jìn)行性呼吸困難

　　E 四肢抽搐

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