2015年臨床助理醫(yī)師考試仿真模擬試題及答案(5)

　　(30-32題共用題干)

　　患者，女，65歲，因“升結(jié)腸癌”而行“右半結(jié)腸切除術(shù)”。術(shù)后第4天因突發(fā)咳嗽，自覺切口疼痛和突然松開，腹部傷口出現(xiàn)淡紅色液體滲出，量較多。

　　30.目前應(yīng)考慮

　　A 切口裂開

　　B 皮下脂肪液化

　　C 皮下出血

　　D 腹水滲出

　　31.如果有腸脫出者，對此應(yīng)作何處理

　　A 更換滲濕的敷料

　　B 根據(jù)具體情況而定

　　C 立即用無菌敷料覆蓋傷口，在良好的麻醉?xiàng)l件下重新縫合，并加用減張縫線

　　D 用腹帶加壓包扎

　　E 以上都是錯誤的

　　32.對于發(fā)生此并發(fā)癥可能性很大的病人，下列哪種預(yù)防方法是錯誤的

　　A 在逐層縫合腹壁切口的基礎(chǔ)上，加用全層腹壁減張縫線

　　B 在良好麻醉，腹壁松弛條件下縫合切口，避免勉強(qiáng)縫合造成腹膜及組織撕裂

　　C 及時處理腹脹

　　D 病人咳嗽時，最好平臥，以減少咳嗽時橫膈突然大幅度下降驟然增加的腹內(nèi)壓力

　　E 以上都不是

　　四、B型題

　　(33-36共用備選答案)

　　A 4-5日

　　B 6-7日

　　C 7-9日

　　D 14日

　　E 10-12日

　　33.頭面部手術(shù)后縫線拆除時間

　　34.四肢手術(shù)后縫線拆除時間

　　35.下腹部、會陰部手術(shù)后縫線拆除時間

　　36.減張縫線拆除時間

　　(37-40共用備選答案)

　　A Ⅰ/甲

　　B Ⅰ/乙

　　C Ⅱ/甲

　　D Ⅱ/乙

　　E Ⅲ/丙

　　37 甲狀腺切除術(shù)后，切口紅腫

　　38 胃大部切除術(shù)后，切口愈合良好

　　39 疝修補(bǔ)術(shù)后，切口切口愈合良好

　　40 闌尾穿孔術(shù)后，切口化膿

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