51. 男性患者，55歲。近1月來(lái)反復(fù)高熱，伴肝脾淋巴結(jié)腫大，經(jīng)多次骨髓穿刺及外周血濃集檢查發(fā)現(xiàn)惡性組織細(xì)胞。下列哪個(gè)方案可作為首選
A. 全身放療
B. CHOP
C. COP
D. 干擾素
E. 造血干細(xì)胞移植
答案：B
52.男性患者，52歲。低熱半年，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋緣下5cm，血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109/L，骨髓原粒為2%，Ph染色體陽(yáng)性。診斷為
A. 慢性淋巴細(xì)胞性白血病
B. 慢性粒細(xì)胞性白血病
C. 急性粒細(xì)胞性白血病
D. 慢粒急變
E. 類白血病反應(yīng)
答案：B
53. 男性患者，48歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月，病理診斷為非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓檢查示淋巴瘤細(xì)胞占42%。下列治療措施首先選擇哪項(xiàng)
A. 全身淋巴結(jié)照射
B. 頸部淋巴結(jié)照射
C. 頸部淋巴結(jié)切除
D. 脾切除
E. 聯(lián)合化療
答案：E
54.男性患者，29歲，頭昏、乏力3個(gè)月，皮下散在出血點(diǎn)，脾未觸及，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.5×109/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×109/L，酸化血清溶血試驗(yàn)陰性，骨髓片巨核細(xì)胞未見，最可能診斷為
A. 慢性淋巴細(xì)胞性白血病
B. 急性粒細(xì)胞性白血病
C. 原發(fā)性血小板減少性紫癜
D. 再生障礙性貧血
E. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
答案：D
55.男性患者，28歲。高熱l周，查體：貧血貌，皮膚大量瘀斑和散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)、肝、脾均不腫大，白細(xì)胞3.4×109/L，血紅蛋白70g/L，血小板15×109/L。不可能的診斷為
A. 毛細(xì)胞白血病
B. 再生障礙性貧血
C. 急性淋巴細(xì)胞白血病
D. 急性早幼粒細(xì)胞白血病
E. 急性粒單細(xì)胞白血病
答案：A
56.男性患者，22歲，發(fā)熱伴皮膚出血2周。肝脾輕度腫大，牙齦腫脹，全血細(xì)胞減少，骨髓增生明顯活躍，原幼細(xì)胞92%，過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性，非特異酯酶染色陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為
A. 急性早幼粒細(xì)胞性白血病
B. 紅白血病
C. 急性粒單細(xì)胞性白血病
D. 急性淋巴細(xì)胞性白血病
E. 急性粒細(xì)胞性白血病
答案：C
57. 男性患者，21歲。近1個(gè)月來(lái)不規(guī)則高熱，有時(shí)伴侵寒和寒戰(zhàn)。曾用過(guò)抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查淋巴結(jié)、肝脾均腫大�；�(yàn)血呈全血細(xì)胞減少。最可能的診斷是
A. 慢性粒細(xì)胞白血病
B. 再生障礙性貧血
C. 惡性淋巴瘤
D. 惡性組織細(xì)胞病
E. 毛細(xì)胞白血病
答案：D
58.男性患者，19歲，突發(fā)下肢紫癜，隆起于皮膚表面，對(duì)稱。化驗(yàn)：WBC 12×109/L，Hb
120g/L，出血時(shí)間與凝血時(shí)間正常，血塊收縮時(shí)間正常，血小板200×109/L，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷應(yīng)該是
A. 再生障礙性貧血
B. 過(guò)敏性紫癜
C. 血小板減少性紫癜
D. 急性白血病
E. 血管性血友病
答案：B
59.男性患者，18歲，發(fā)熱2個(gè)月，查體：頸部及腋下淋巴結(jié)腫大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮膚出血點(diǎn)。血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后給予VDP方案治療，癥狀緩解，體征消失。最可能的診斷為
A. 慢性淋巴細(xì)胞白血病
B. 急性髓細(xì)胞白血病
C. 惡性淋巴瘤
D. 急性淋巴細(xì)胞白血病
E. 傳染性單核細(xì)胞增多癥
答案：D
60. 男性患者，16歲，摔倒后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大，關(guān)節(jié)腔抽出血性積液，最重要的檢查是
A. 血常規(guī)
B. BT
C. APTT
D. PT
E. PAIg
答案：C;該男孩最可能患血友病， APTT會(huì)延長(zhǎng)，而其余各項(xiàng)檢查不會(huì)異常，最重要的檢查是APTT。
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