2015年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》練習(xí)題及答案(4)

　　第71-72題

　　男性，32歲，胃潰瘍史3年，今突上腹劇痛，面色蒼白，大汗，查：全腹壓痛，腹肌緊張。似穿孔

　　1.胃潰瘍穿孔在哪一部位多見

　　A 胃大彎

　　B 胃小彎

　　C 胃體

　　D 胃竇

　　E 胃底部

　　2.急性穿孔診斷后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療效果最好

　　A 48小時(shí)

　　B 12小時(shí)

　　C 24小時(shí)

　　D 8小時(shí)內(nèi)

　　E 10小時(shí)

　　正確答案：BD

　　第73-74題

　　男性，36歲，患者嘔血不止，煩躁，出冷汗。曾有胃潰瘍史

　　1.嘔血的原因可能為

　　A 胃潰瘍

　　B 十二指腸球潰瘍

　　C 慢性胃炎

　　D 胃癌

　　E 十二指腸球炎

　　2.應(yīng)首選哪項(xiàng)處理

　　A 靜點(diǎn)止血酶

　　B 口服去甲腎上腺素

　　C 快速輸血

　　D 靜點(diǎn)垂體后葉素

　　E 手術(shù)治療

　　正確答案：AC

　　第75-76題

　　男性，36歲，1周來上腹痛，反酸，2小時(shí)前疼痛加重，繼嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕

　　1.考慮是哪種疾病

　　A 急性胃炎

　　B 消化性潰瘍

　　C 慢性胃炎

　　D 胃癌

　　E 應(yīng)激性潰瘍

　　2.如為確診出血原因，應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查

　　A 緊急胃鏡檢查

　　B 緊急鋇透

　　C 胃液分析

　　D 急查血常規(guī)

　　E 急查便隱血試驗(yàn)

　　正確答案：BA

　　第77-78題

　　A 胃酸明顯減少

　　B 胃酸明顯增高

　　C 胃酸升高

　　D 胃酸常減少

　　E 胃酸正�；驕p少

　　1.萎縮性胃體胃炎

　　2.萎縮性胃竇胃炎

　　正確答案：AE

　　第79-83題

　　A 硫糖鋁

　　B 甲氰咪胍

　　C 奧美拉唑

　　D 嗎丁啉

　　E 前列腺素E2

　　1.促進(jìn)胃排空，防止膽汁反流

　　2.促進(jìn)粘液分泌及胃粘膜細(xì)胞更新

　　3.作用于壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

　　4.抑制H+-K+-ATP酶活動

　　5.保護(hù)胃粘膜

　　正確答案：DEBCA

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