2014年臨床助理醫(yī)師考試精選壓軸試題及答案(12)

　　71.男性，28歲吸煙患者，因低熱、咳嗽2月，痰中帶血1周來院門診。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個可活動之淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是

　　A.原發(fā)型肺結(jié)核

　　B.血行播散型肺結(jié)核

　　C.浸潤型肺結(jié)核

　　D.支氣管肺癌

　　E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　本題正確答案：C

　　72.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為

　　A.氧氟沙星

　　B.溴己新

　　C.羧甲司坦

　　D.氨溴索

　　E.可待因

　　本題正確答案：E

　　73.男，26歲，上肢血壓180～200/100～110mmHg，下肢血壓140/80mmHg，體檢：肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，伴震顫，尿17-酮，17-羥類固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血壓原因應(yīng)考慮為繼發(fā)于

　　A.皮質(zhì)醇增多癥

　　B.主動脈縮窄

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.單側(cè)腎動脈狹窄

　　本題正確答案：B

　　74.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于

　　A.過敏性紫癜

　　B.再生障礙性貧血

　　C.激素性紫癜

　　D.血小板減少

　　E.特發(fā)性血小板增多癥

　　本題正確答案：A

　　75.急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是

　　A.回腸末端

　　B.直腸與乙狀結(jié)腸

　　C.升結(jié)腸

　　D.降結(jié)腸

　　E.整個結(jié)腸

　　本題正確答案：C

　　76.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是

　　A.免疫學(xué)檢查

　　B.心電圖檢查

　　C.X線檢查

　　D.血培養(yǎng)

　　E.常規(guī)生化檢查

　　本題正確答案：D

　　77.男性，54歲。1年前日常活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月發(fā)作次數(shù)增多，每日5～6次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作時心電圖ST段呈一過性水平壓低，應(yīng)診斷為

　　A.穩(wěn)定性心絞痛

　　B.不穩(wěn)定性心絞痛

　　C.心內(nèi)膜下心肌梗死

　　D.中間綜合癥

　　E.變異型心絞痛

　　本題正確答案：B

　　78.男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25、PACO29.3kPa(70mmHg)、HCO3-30mmol/L.對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為

　　A.靜脈滴注5%碳酸氫納

　　B.靜脈滴注鹽酸精氨酸

　　C.給予利尿劑

　　D.補(bǔ)充氯化鉀

　　E.改善通氣功能

　　本題正確答案：E

　　79.感染性休克的常見病原體為

　　A.革蘭氏陰性細(xì)菌

　　B.革蘭氏陽性細(xì)菌

　　C.病毒

　　D.支原體

　　E.鉤端螺旋體

　　本題正確答案：A

　　80.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A.呼吸費(fèi)力伴呼氣延長

　　B.呼吸頻率增快

　　C.呼吸困難與發(fā)紺

　　D.神經(jīng)精神癥狀

　　E.雙肺有大量濕啰音

　　本題正確答案：C

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