2014年臨床助理醫(yī)師考試精選壓軸試題及答案(7)

　　61、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應首先考慮 【E】

　　A、右肱骨髁上骨折

　　B、右肩關(guān)節(jié)脫位

　　C、右肘關(guān)節(jié)脫位

　　D、右腕關(guān)節(jié)脫位

　　E、右橈骨頭半脫位

　　62、女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是 【C】

　　A、風濕性關(guān)節(jié)炎

　　B、類風濕性關(guān)節(jié)炎

　　C、狹窄性腱鞘炎

　　D、骨性關(guān)節(jié)炎

　　E、骨軟骨炎

　　63、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先考慮 【D】

　　A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

　　B、風濕性關(guān)節(jié)炎

　　C、類風濕性膝關(guān)節(jié)炎

　　D、化膿性關(guān)節(jié)炎

　　E、痛風性關(guān)節(jié)炎

　　64、男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應考慮 【D】

　　A、腎腫瘤

　　B、腎結(jié)核

　　C、急性腎盂腎炎

　　D、腎輸尿管結(jié)石

　　E、腎積水

　　65、腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是 【D】

　　A、中藥排石

　　B、消炎止痛

　　C、手術(shù)取石

　　D、體外震波碎石

　　E、大量飲水

　　66、一病人于3小時前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5~10個/HP，最可能的診斷是 【B】

　　A、腎挫傷

　　B、腎部分裂傷

　　C、腎全層裂傷

　　D、腎蒂斷裂

　　E、輸尿管損傷

　　67、4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗陽性，應考慮的診斷是 【B】

　　A、睪丸鞘膜積液

　　B、交通性鞘膜積液

　　C、右側(cè)斜疝

　　D、睪丸腫瘤

　　E、附睪結(jié)核

　　68、女性，30歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報告為"蛻膜組織".首先應考慮的疾病是 【E】

　　A、閉經(jīng)

　　B、先兆流產(chǎn)

　　C、月經(jīng)

　　D、月經(jīng)不調(diào)

　　E、異位妊娠

　　69、測得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開達2cm，正確的分娩方式是 【E】

　　A、自然分娩

　　B、會陰側(cè)切自然分娩

　　C、產(chǎn)鉗術(shù)

　　D、胎頭吸引術(shù)

　　E、剖宮產(chǎn)術(shù)

　　70、27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達600ml，最可能的診斷是 【C】

　　A、副胎盤殘留

　　B、胎盤殘留

　　C、子宮收縮乏力

　　D、宮頸裂傷

　　E、凝血功能障礙

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