2014年臨床助理醫(yī)師考試精編押題試卷及答案(8)

　　31.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不常有的表現(xiàn)為

　　A 四肢弛緩性癱

　　B 雙側(cè)周圍性面癱

　　C 腱反射弱

　　D 胸4以下傳導(dǎo)束性痛溫覺(jué)障礙

　　E 肌肉萎縮

　　32.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間最多見(jiàn)于

　　A 起病后一周內(nèi)

　　B 起病后一至二周

　　C 起病后第三周

　　D 起病后一個(gè)月

　　E 起病后二個(gè)月

　　33.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，哪種治療較為適宜

　　A 吡啶斯的明口服

　　B 大量糖皮質(zhì)激素

　　C 氯化鉀口服

　　D 血漿交換療法

　　E 大量抗生素靜注

　　34.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療應(yīng)首選

　　A 苯妥英鈉

　　B 氯硝西泮

　　C 卡馬西平

　　D 神經(jīng)切斷術(shù)

　　E 純酒精注射

　　35.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不應(yīng)有的表現(xiàn)

　　A 面部發(fā)作性劇痛

　　B 患側(cè)面部皮膚粗糙

　　C 有觸發(fā)點(diǎn)

　　D 痛性抽搐

　　E 面部痛覺(jué)減退

　　36.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是

　　A 額紋消失

　　B 貝爾 (Bell)現(xiàn)象

　　C 面部痛覺(jué)減退

　　D 舌前2/3味覺(jué)障礙

　　E 外耳道或鼓膜出現(xiàn)皰疹

　　二、A2型題

　　37.男，35歲，平素健康。先有低熱(37 6℃)及全身不適4天，此后感兩足麻木無(wú)力，逐漸加重，于10天后發(fā)展至四肢不完全性截癱，無(wú)大、小便失禁。檢查：四肢不完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)Babinski征陰性，四肢遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退。腰椎穿刺檢查腦脊液壓力正常，細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高。診斷應(yīng)是

　　A 急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

　　B 脊髓腫瘤

　　C 急性脊髓炎

　　D 急性脊髓前角灰質(zhì)炎

　　E 脊髓出血

　　38.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者發(fā)病后第五天，出現(xiàn)舌咽 迷走神經(jīng)功能障礙，四肢癱瘓，呼吸肌麻痹，首要的處理是

　　A 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

　　B 氣管切開(kāi)，輔助呼吸

　　C 及早進(jìn)行鼻飼

　　D 應(yīng)用B族維生素

　　E 應(yīng)用抗生素

　　39.36歲，女性，突然發(fā)生面部歪斜，右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼裂較左側(cè)大，露齒時(shí)口角歪向左側(cè)，可能的診斷是

　　A 右中樞性面癱

　　B 左中樞性面癱

　　C 右側(cè)面神經(jīng)炎

　　D 左側(cè)面神經(jīng)炎

　　E 雙側(cè)周圍性面癱

　　40.20歲男性，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查四肢肌力Ⅱ級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退，腱反射弱，無(wú)病理反射，腰穿腦脊液常規(guī)檢查正常。首先考慮的疾病是

　　A 急性脊髓炎

　　B 重癥肌無(wú)力

　　C 吉蘭-巴雷綜合征

　　D 脊髓灰質(zhì)炎

　　E 周期性麻痹

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