2014年臨床助理醫(yī)師考試高頻考題及答案:第十四篇

　　21.膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細胞3～5個，最佳治療方法 A

　　A 膀胱鏡碎石

　　B 膀胱切開取石

　　C 留置導尿消炎后，膀胱切開取石

　　D 體外震波碎石

　　E 藥物排石

　　22.哪種細菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成 B

　　A 大腸桿菌

　　B 變形桿菌

　　C 產(chǎn)氣桿菌

　　D 綠膿桿菌

　　E 金黃色葡萄球菌

　　23.關于尿路結(jié)石預防機制，以下正確的是 E

　　A 服維生素B 6 以增加尿中草酸鹽溶解

　　B 服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出

　　C 堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解

　　D 患草酸鹽結(jié)石應多吃菠菜西紅柿，多吃高蛋白高糖

　　E 別嘌呤醇可使尿酸形成減少

　　24.男性，37歲。左腎絞痛3天，經(jīng)解痙藥應用好轉(zhuǎn)，排泄性尿路造影，雙腎顯示好左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結(jié)石1cm×0.8cm，非手術(shù)治療兩周，結(jié)石下移1cm，該患現(xiàn)最佳治療應是 C

　　A 繼續(xù)非手術(shù)治療

　　B 腎鏡取石

　　C 體外震波碎石

　　D 輸尿管鏡取石

　　E 輸尿管切開取石

　　25.女，27歲�；顒雍笸桓杏蚁赂狗派⑼�，伴惡心，1月前有同樣發(fā)作史，查:右腎區(qū)叩痛，腹軟，右下腹有深壓痛，無肌緊張，尿液檢查:白細胞3～4個/HP，紅細胞20～30個/HP，腹部平片右輸尿管上段有陰影0.8cm， B 超右腎輕度積水，目前最好治療方法是 D

　　A 體外震波碎石

　　B 輸尿管切開取石

　　C 腎鏡取石

　　D 解痙止痛后體外震波碎石

　　E 非手術(shù)排石

　　26.男，31歲。B 超可見腎上盞結(jié)石0.6cm，經(jīng)解痙，中西藥治療和大量飲水現(xiàn)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，現(xiàn)結(jié)石的位置應在 D

　　A 腎盂

　　B 輸尿管中段

　　C 膀胱

　　D 輸尿管膀胱入口段

　　E 尿道

　　27.男，36歲。腰痛2年，半月前B 超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm，并有右腎積水中度，5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重，伴高熱尿頻，尿痛，查體溫38.5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿檢紅細胞充滿.HP，腎圖右腎功嚴重受損，左側(cè)正常B 超右腎中度積水，腎盂內(nèi)透聲不好疑感染，右腎穿刺為膿性，其治療方法是 A

　　A 右腎切除

　　B 右腎造瘺

　　C 右腎切開取石

　　D 繼續(xù)消炎治療

　　E 體外震波碎石

　　28.女，30歲。因右腎結(jié)石行E SWL治療3天后排出結(jié)石，兩周復查右腎結(jié)石已排凈，結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石，預防磷酸鹽結(jié)石方法是 E

　　A 口服維生素B 6 或氧化鎂

　　B 口服別嘌呤醇

　　C 堿化尿液，服卡托普利

　　D 堿化尿液，少食動物內(nèi)臟

　　E 控制感染，服氫氧化鋁凝膠

　　29.男，32歲。右腰部痛，尿頻，尿急，尿痛及向陰莖頭放散痛，患者有排石史，查:右腎叩擊痛陽性，尿:白細胞3～5.HP，紅細胞10～20個.HP，該患者可診為泌尿系結(jié)石，其結(jié)石部位應在 C

　　A 輸尿管下段

　　B 膀胱內(nèi)

　　C 輸尿管間壁段

　　D 后尿道

　　E 前尿道

　　30.男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿常規(guī):紅細胞10～15個.HP， B 超可見左腎積水輕-中度，靜脈腎盂造影:左腎中段-1.0cm的結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴張1.2cm，腎盂腎盞顯示好，右腎盂腎盞顯示好。配合治療方法哪項不對 D

　　A 解痙藥黃體酮

　　B 利尿藥雙氫克尿塞

　　C 多飲水每天排尿2000ml以上

　　D 每天飲水2000ml以上

　　E 應用排石中藥

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