2014年臨床助理醫(yī)師考試高頻考題及答案:第十二篇

　　第二部分

　　1.下列哪項不是繼發(fā)性腹膜炎的病因

　　A.化膿性輸卵管炎B.闌尾穿孔C.胃十二脂腸潰瘍穿孔D.肝硬化繼發(fā)腹水感染

　　E.后腹膜血腫繼發(fā)感染

　　2.男性，40歲，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意識不清一天住院。查血鉀2.3mmol/L，血鈉135mmol/L，血氯化物102mmol/L，血氨140mmol/L。最好選用下列哪種藥物治療

　　A.γ-氨酪酸B.谷氨酸鈉C.谷氨酸鉀D.鹽酸精氨酸E.復方氨基酸

　　3.壞疽性闌尾炎出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸時要注意

　　A.門靜脈炎B.膈下膿腫C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性溶血反應E.闌尾周圍膿腫

　　4.Reynolds五聯(lián)征是指

　　A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐、昏迷B.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷

　　C.腹脹、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷D.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷

　　E.腹瀉、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷

　　5.急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示

　　A.盆位闌尾B.盲腸后位闌尾C.并發(fā)盆腔膿腫D.腰神經(jīng)受累E.盲腸內(nèi)位闌尾

　　6.急性闌尾炎直腸指診右前方有壓痛說明

　　A.盲腸后位闌尾B.闌尾穿孔C.化膿性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎E.闌尾尖端指向盆腔

　　7.診斷急性闌尾炎下列哪項最重要

　　A.閉孔肌試驗陽性B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腰大肌試驗陽性D.發(fā)熱及白細胞升高

　　E.直腸指診右前方觸痛

　　8.男，65歲，上腹不適、納差2個月。2周前出現(xiàn)黃疸并進行性加深，伴低熱。血膽紅素171μmoL/L，尿膽紅素陽性。B超提示肝內(nèi)外膽管擴張，膽囊12cm×4cm×4cm，張力高，可能的診斷是

　　A.膽汁淤積B.膽總管結(jié)石C.肝門膽管癌D.胰頭癌E.黃疸型肝炎

　　9.下列原發(fā)性腹膜炎的特點，應除外

　　A.是急性化膿性腹膜炎中罕見的一類B.可發(fā)生在任何年齡，多見于青年

　　C.膿液培養(yǎng)，多為溶血性鏈球菌D.與機體抗病能力低下有關

　　E.細菌性血運感染所致

　　10.下列哪項不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

　　A.粘液膿血便B.大便鏡檢有紅、白細胞C.結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)

　　D.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E.可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑

　　11.結(jié)、直腸息肉易癌變，除外

　　A.息肉性腺瘤B.絨毛狀息肉C.兒童型息肉D.遺傳性多發(fā)性息肉E.炎性息肉

　　12.下列脾破裂的處理，錯誤的是

　　A.破裂嚴重時，可行脾切除B.破裂小時可行脾修補C.待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術

　　D.可收集腹腔內(nèi)血液行自身輸血E.輸血補液以糾正血容量不足

　　13.下列哪一種疝是由內(nèi)臟構(gòu)成疝囊的一部分

　　A.臍疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.滑動性疝 .

　　14.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

　　A.腹膜后血腫B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔內(nèi)積血E.抽出為血管內(nèi)血液

　　15.治療暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎的首要方法為

　　A.手術治療B.免疫抑制劑C.大劑量抗膽堿能藥物D.柳氮磺胺吡啶

　　E.大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　參考答案

　　1.:D 2.:C 4.:A5.:36.:B7.:E8.:39.:D .10.:C.:11C 12C.:13E.:14E.:15E

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