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2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案(12)

2014年臨床助理醫(yī)師的綜合筆試將于9月13日舉行,考試吧準(zhǔn)備了“2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案”,以便考生順利備考。

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  1.男性糖尿病患者,45歲,肥胖體 型,空腹血糖7.8mmol/L,治療時(shí)首先考慮A

  A 飲食控制

  B 磺脲類藥物

  C 雙胍類藥物

  D 胰島素

  E 中藥

  2.女性,40歲,患糖尿病一年,身高156cm,體重為70kg,無酮癥,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治療方案是B

  A 臥床休息+飲食治療

  B 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+飲食治療

  C 飲食療法+胰島素

  D 格列本脲+飲食治療

  E 甲福明+飲食治療

  3.男性,45歲,肥胖7年,口渴多飲2個(gè)月,伴經(jīng)常餐后3~5小時(shí)心悸,多汗,饑餓感,進(jìn)餐后緩解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的診斷是E

  A 胰島素瘤

  B 胰島素性低血糖

  C 糖尿病

  D 胰島細(xì)胞增生癥

  E 2型糖尿病,反應(yīng)性低血糖

  4.男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對(duì)此病人宜采取哪種措施B

  A 大劑量胰島素+等滲鹽水

  B 小劑量胰島素+等滲鹽水

  C 大劑量胰島素+低滲鹽水

  D 小劑量胰島素+低滲鹽水

  E 小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉

  5.男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷如此病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷,最可能發(fā)生的是D

  A 低血糖昏迷

  B 酸中毒昏迷

  C 反應(yīng)性高血糖癥

  D 腦水腫

  E 稀釋性低鈉血癥

  6.女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義D

  A 心動(dòng)過速

  B 皮膚干燥洗衣手

  C 中度昏迷

  D 呼氣有爛蘋果味

  E 血壓80/60mmHg

  7.女性,45歲,肥胖多年,口渴5個(gè)月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。本病人可診斷為D

  A 糖尿病1型

  B 腎性糖尿

  C 食后糖尿

  D 糖尿病2型

  E 類固醇性糖尿病

  8.女性,45歲,肥胖多年,口渴5個(gè)月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。本病人應(yīng)首選下列哪種藥物或治療D

  A 雙胍類降糖藥

  B 磺脲類降糖藥

  C 胰島素

  D 單純飲食治療

  E 雙胍類+磺脲類藥物

  9.女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識(shí)障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。擬用公式計(jì)算病人滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查C

  A 中心靜脈區(qū)

  B 尿比重和尿滲透壓

  C 血鉀、鈉及尿素氮

  D 陰離子間隙

  E 血鉀、鈉

  10.女性,24歲,低血糖癥病人,平時(shí)覺腹脹胸悶,查:身高160cm,體重52kg,B超示:胸腹腔積液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴鈣化斑,血漿胰島素34μIU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。最可能診斷的是E

  A 營養(yǎng)不良性糖尿病

  B 胰島素瘤

  C 胰島細(xì)胞增生癥

  D 生長抑素瘤

  E 間皮細(xì)胞瘤

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