21.男性,50歲,糖尿病6年,發(fā)熱3天,咳痰少量帶血絲,肺部未聞?音,胸片右肺上野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.2×10的9次方/L。應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷 A
A 肺結(jié)核
B 金葡菌肺炎
C 肺癌
D 克雷伯桿菌肺炎
E 肺囊腫繼發(fā)感染
22.女性,40歲,因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。診斷首先考慮 B
A SLE肺部表現(xiàn)
B 浸潤型肺結(jié)核
C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D 支氣管肺癌
E 結(jié)節(jié)病
23.女性,40歲,因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。對(duì)該患者PPD試驗(yàn)結(jié)果的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 C
A 陽性表示結(jié)核感染
B 強(qiáng)陽性可支持結(jié)核診斷
C 陰性可排除結(jié)核病
D 弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E 免疫抑制者診斷價(jià)值受影響
24.男性,50歲,喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年,2周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦栓塞。診斷首先考慮 A
A 血行播散型肺結(jié)核
B 浸潤性肺結(jié)核
C 細(xì)支氣管肺泡癌
D 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E 肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌
25.男性,50歲,喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年,2周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦栓塞。選哪項(xiàng)治療方案 A
A 2HRSZ/4HR
B 4HRE/2HE
C 2HRE/4HR
D 順鉑+長春堿酰胺
E 順鉑+異環(huán)磷酰胺
26.男性,50歲,喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年,2周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦栓塞。病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈,應(yīng)停用 C
A 異煙肼
B 利福平
C 鏈霉素
D 吡嗪酰胺
E 順鉑
27.患者,女30歲,咳2月,少量咳痰帶血,乏力,無明顯低熱,無消瘦、無淋巴結(jié)腫大,查體:肺部無異常體征。你認(rèn)為最可能的診斷E
A 肺癌
B 肺結(jié)核
C 支氣管炎
D 支原體肺炎
E 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
28.患者,女30歲,咳2月,少量咳痰帶血,乏力,無明顯低熱,無消瘦、無淋巴結(jié)腫大,查體:肺部無異常體征。上例病人,應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查 B
A 胸CT
B 胸X線攝片
C 痰細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏
D 痰脫落細(xì)胞檢查
E 纖維支氣管鏡檢查
29.患者,女30歲,咳2月,少量咳痰帶血,乏力,無明顯低熱,無消瘦、無淋巴結(jié)腫大,查體:肺部無異常體征。確診的主要手段是哪項(xiàng) E
A 胸CT
B 痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
C 痰脫落細(xì)胞檢查
D 支原體檢查
E 纖維支氣管鏡檢查
30.肺干酪樣壞死破潰入胸腔可引起 B
A 喉、腸結(jié)核
B 膿氣胸
C 肺心病
D 腦膜結(jié)核
E 支氣管擴(kuò)張癥
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