2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案（6）

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　　1.高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體:血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜 C

　　A 地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾

　　B 速尿，硝酸甘油

　　C 西地蘭，速尿，硝普鈉

　　D 甘露醇、降壓靈、安定

　　E 酚妥拉明，氨茶堿

　　2.某病人初測血壓為180/110mmHg，應建議在什么時間內(nèi)隨診處理 D

　　A 2個月

　　B 1個月

　　C 半年內(nèi)

　　D 立即處理

　　E 2周內(nèi)

　　3.男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩燥，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓264/126mmHg，其診斷最可能是 B

　　A 高血壓腦病

　　B 高血壓危象

　　C 惡性高血壓

　　D 高血壓病二期

　　E 高血壓病三期

　　4.男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的診斷是 E

　　A 糖尿病酮癥酸中毒

　　B 惡性高血壓

　　C 高血壓危象

　　D 腎性高血壓

　　E 高血壓腦病

　　5.男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。診斷已成立，其發(fā)病機制是 E

　　A 心房利鈉因子減少

　　B 腎素活性增高

　　C 交感神經(jīng)過度興奮

　　D 周圍小動脈痙攣

　　E 腦血管自身調(diào)節(jié)障礙

　　6.男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。目前病人的主要診斷是 D

　　A 高血壓腦病

　　B 高血壓病一期

　　C 高血壓病二期

　　D 高血壓病三期

　　E 高血壓危象

　　7.男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。此時降壓治療應將血壓降至下列哪種水平為宜 A

　　A 150/100mmHg

　　B 180/105mmHg

　　C 130/90mmHg

　　D 120/85mmHg

　　E 170/105mmHg

　　8.常致反射性心動過速 B

　　A 卡托普利

　　B 硝苯地平

　　C 雙氫氯噻嗪

　　D 氨苯蝶啶

　　E 美托洛爾

　　9.女24歲，多飲多尿，乏力，安體舒通試驗陽性 A

　　A 血鉀2.8mmol/L

　　B 尿VMA增高

　　C 血糖8.6mmol/L

　　D 血漿腎素活性增加

　　E 血紅蛋白5.6g/L

　　10.男42歲，反復浮腫，10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/L E

　　A 血鉀2.8mmol/L

　　B 尿VMA增高

　　C 血糖8.6mmol/L

　　D 血漿腎素活性增加

　　E 血紅蛋白5.6g/L

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