11.女,30歲。停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)少量出血3天多,右側附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為 D
A 子宮肌瘤
B 卵巢囊腫
C 子宮內(nèi)膜異位癥
D 陳舊性宮外孕
E 妊娠黃體
12.急腹癥手術治療的適應證,下列哪項是錯誤的 D
A 腹膜刺激征嚴重或有擴大趨勢或抗炎治療無效者
B 腹內(nèi)臟器破裂或穿孔
C 急性機械性完全性腸梗阻
D 急性水腫性胰腺炎
E 嵌頓疝
13.單純空腔器官梗阻的腹痛特點 B
A 持續(xù)性腹痛
B 陣發(fā)性腹痛
C 持續(xù)性痛陣發(fā)性加重
D 持續(xù)性痛伴腹瀉
E 陣發(fā)性痛伴發(fā)熱
14.哪項不是炎癥性急腹癥的特點 E
A 腹痛由輕轉重
B 持續(xù)性腹痛
C 病變部位有固定壓痛
D 腹膜刺激征局限于病變局部
E 腹膜炎范圍不隨病變加重而擴展
15.診斷性腹腔穿刺不應用于 D
A 小兒及老年人
B 精神狀態(tài)不正常者
C 昏迷病人
D 診斷已明確的病人
E 診斷不明確的病人
16.男性,35歲,右下腹痛2周,伴有發(fā)熱,右下腹捫及5cm×4cm腫塊,壓痛明顯,查白細胞6.0×10的9次方/L,中性85%,截石位直腸指診:右前方有觸痛,應考慮其診斷為 E
A 盆腔膿腫
B 局限性腸炎
C 惡性淋巴瘤
D 回盲部結核
E 闌尾周圍膿腫
17.男性患兒3歲,上腹部汽車撞傷2小時入院,腹腔診斷性穿刺(-)。診斷為腹壁挫傷。傷后8小時腹部逐漸飽脹,腹部捫診時哭鬧,腹肌緊張,腸鳴音消失,應考慮 A
A 胃破裂,彌漫性腹膜炎
B 腹壁挫傷
C 肝破裂
D 脾破裂
E 胰腺損傷
18.女性,46歲,因上腹劇痛,休克12小時入院。鞏膜輕度黃染,高度腹脹,腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%, CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126溫氏單位。心電圖:T波倒置,ST段下降,應診斷為 E
A 心肌梗死,心源性休克
B 急性梗阻性化膿性膽管炎
C 胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克
D 急性水腫性胰腺為
E 急性壞死性胰腺炎
19. 10歲男孩,右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天,發(fā)熱,嘔吐5次,為胃內(nèi)容物,2天未排大便,仍排氣。查:體溫38.8℃,脈搏100次/分,腹稍脹,未見腸形,右下腹捫及5cm×4cm腫塊,邊界不清有壓痛,肌緊張和反跳痛,腸鳴音減少,直腸指診陰性。白細胞18×10的9次方/L,中性80%,應診斷為 D
A 腸套疊
B 腸結核
C 蛔蟲團腸梗阻
D 闌尾周圍膿腫
E 盲腸癌
20.患者,男,56歲,既往多年風濕性心臟病史,今晨飯后突然出現(xiàn)腹部絞痛,伴惡心,嘔吐,無寒戰(zhàn),發(fā)熱3小時入院,查:急性病容,血壓110/80mmHg,全腹輕壓痛,反跳痛、肌緊張不明顯,無移動性濁音,腸鳴音6次/分,無氣過水聲。血常規(guī)WBC 為10的9次方/L,分葉60%。該患者可能的診斷是 D
A 急性機械性腸梗阻
B 急性胃腸炎
C 急性胰腺炎
D 急性腸系膜上動脈栓塞
E 腸扭轉
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