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2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案(4)

2014年臨床助理醫(yī)師的綜合筆試將于9月13日舉行,考試吧準(zhǔn)備了“2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案”,以便考生順利備考。

  11.女,30歲。停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為 D

  A 子宮肌瘤

  B 卵巢囊腫

  C 子宮內(nèi)膜異位癥

  D 陳舊性宮外孕

  E 妊娠黃體

  12.急腹癥手術(shù)治療的適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D

  A 腹膜刺激征嚴(yán)重或有擴(kuò)大趨勢(shì)或抗炎治療無(wú)效者

  B 腹內(nèi)臟器破裂或穿孔

  C 急性機(jī)械性完全性腸梗阻

  D 急性水腫性胰腺炎

  E 嵌頓疝

  13.單純空腔器官梗阻的腹痛特點(diǎn) B

  A 持續(xù)性腹痛

  B 陣發(fā)性腹痛

  C 持續(xù)性痛陣發(fā)性加重

  D 持續(xù)性痛伴腹瀉

  E 陣發(fā)性痛伴發(fā)熱

  14.哪項(xiàng)不是炎癥性急腹癥的特點(diǎn) E

  A 腹痛由輕轉(zhuǎn)重

  B 持續(xù)性腹痛

  C 病變部位有固定壓痛

  D 腹膜刺激征局限于病變局部

  E 腹膜炎范圍不隨病變加重而擴(kuò)展

  15.診斷性腹腔穿刺不應(yīng)用于 D

  A 小兒及老年人

  B 精神狀態(tài)不正常者

  C 昏迷病人

  D 診斷已明確的病人

  E 診斷不明確的病人

  16.男性,35歲,右下腹痛2周,伴有發(fā)熱,右下腹捫及5cm×4cm腫塊,壓痛明顯,查白細(xì)胞6.0×10的9次方/L,中性85%,截石位直腸指診:右前方有觸痛,應(yīng)考慮其診斷為 E

  A 盆腔膿腫

  B 局限性腸炎

  C 惡性淋巴瘤

  D 回盲部結(jié)核

  E 闌尾周圍膿腫

  17.男性患兒3歲,上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院,腹腔診斷性穿刺(-)。診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹,腹部捫診時(shí)哭鬧,腹肌緊張,腸鳴音消失,應(yīng)考慮 A

  A 胃破裂,彌漫性腹膜炎

  B 腹壁挫傷

  C 肝破裂

  D 脾破裂

  E 胰腺損傷

  18.女性,46歲,因上腹劇痛,休克12小時(shí)入院。鞏膜輕度黃染,高度腹脹,腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%, CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126溫氏單位。心電圖:T波倒置,ST段下降,應(yīng)診斷為 E

  A 心肌梗死,心源性休克

  B 急性梗阻性化膿性膽管炎

  C 胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克

  D 急性水腫性胰腺為

  E 急性壞死性胰腺炎

  19. 10歲男孩,右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天,發(fā)熱,嘔吐5次,為胃內(nèi)容物,2天未排大便,仍排氣。查:體溫38.8℃,脈搏100次/分,腹稍脹,未見(jiàn)腸形,右下腹捫及5cm×4cm腫塊,邊界不清有壓痛,肌緊張和反跳痛,腸鳴音減少,直腸指診陰性。白細(xì)胞18×10的9次方/L,中性80%,應(yīng)診斷為 D

  A 腸套疊

  B 腸結(jié)核

  C 蛔蟲團(tuán)腸梗阻

  D 闌尾周圍膿腫

  E 盲腸癌

  20.患者,男,56歲,既往多年風(fēng)濕性心臟病史,今晨飯后突然出現(xiàn)腹部絞痛,伴惡心,嘔吐,無(wú)寒戰(zhàn),發(fā)熱3小時(shí)入院,查:急性病容,血壓110/80mmHg,全腹輕壓痛,反跳痛、肌緊張不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音6次/分,無(wú)氣過(guò)水聲。血常規(guī)WBC 為10的9次方/L,分葉60%。該患者可能的診斷是 D

  A 急性機(jī)械性腸梗阻

  B 急性胃腸炎

  C 急性胰腺炎

  D 急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞

  E 腸扭轉(zhuǎn)

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