2014年臨床助理醫(yī)師筆試仿真模擬試題及答案(4)

　　61. 老年男性�げ轶w皮膚有紫癜�こＲ娫�因不包括

　　A. 老年性紫癜

　　B. 硫化血紅蛋白癥

　　C. 遺傳性毛細血管擴張癥

　　D. 肝硬化

　　E. 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　答案��B�ρ�管機械完整性降低為老年性紫癜及遺傳性毛細血管擴張癥出現(xiàn)紫癜的機制肝硬化時肝功能受損導致凝血功能障礙�た捎谐鲅�現(xiàn)象。

　　62. 患者�ヅ���62歲�ヂ�性咳嗽3年�シα�、痰中帶血、體重減輕2個月。胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影�ミ吘壊磺�。此病人的哪組淺表淋巴結(jié)最先出現(xiàn)腫大

　　A. 左頸深淋巴結(jié)上群

　　B. 右鎖骨上窩

　　C. 左鎖骨上窩

　　D. 頸前三角

　　E. 頸深部淋巴結(jié)下群

　　答案��B

　　63.患者�ヅ���58歲�ヒ归g從噩夢中醒來�ジ行毓呛髩赫バ詯炌椽グ楹粑�困難�バ赝醇昂粑�困難持續(xù)不能緩解�セ颊叱霈F(xiàn)面色蒼白�ダ浜沽芾飒パ獕好黠@下降�テつw發(fā)紺�ゴ税l(fā)紺屬于

　　A. 缺血性發(fā)紺

　　B. 心性混血性發(fā)紺

　　C. 混合性發(fā)紺

　　D. 淤血性發(fā)紺

　　E. 肺性發(fā)紺

　　答案��A

　　64.患者�ヅ���58歲�ソ�20天出現(xiàn)經(jīng)常饑餓、多食�タ诳�、多尿、夜尿增多�ンw重下降。查體無特殊陽性發(fā)現(xiàn)�；�驗�Э崭寡�糖8mmol/L�ゲ秃�2小時血糖12mmol��L�ツ蛱�。診斷考慮

　　A. 糖尿病

　　B. 營養(yǎng)不良

　　C. 正常人

　　D. 葡萄糖耐量異常

　　E. 以上都不是

　　答案��A

　　65. 患者�ヅ���56歲�ジ斡不�伴大量腹腔積液��應(yīng)首選的利尿劑為

　　A. 氫氯噻嗪

　　B. 呋塞米

　　C. 利尿酸鈉

　　D. 螺內(nèi)酯

　　E. 甘露醇

　　答案��D

　　66. 患者�ヅ���49歲�ネ蝗怀霈F(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降身邊有殺鼠藥氟乙酰胺�ブ委煹奶匦�藥為

　　A. 亞甲藍

　　B. 阿托品

　　C. 維生素K1

　　D. 納絡(luò)酮

　　E. 乙酰胺

　　答案��E��殺鼠藥氟乙酰胺治療的特效藥為乙酰胺。

　　67. 患者�ヅ���40歲�タ诳湿ザ囡嫪ザ嗄�2個月�ツ蛄�5 000��7 000ml��d�ナ紫葢�(yīng)做的檢查是

　　A. 腎臟B超

　　B. 腎功能

　　C. 尿比重和尿滲透壓

　　D. 頭顱CT

　　E. 血鉀測定

　　答案��C�ǘ嗄蚧颊咴谠\斷上應(yīng)首先明確尿比重和尿滲透壓�υ賹Σ煌�疾病進行鑒別診斷。

　　68. 患者�ε���38歲。雙下肢對稱性紫癜。實驗室檢查��束臂試驗�� �オρ獕K退縮良好血小板計數(shù)正常�δ�血時間6min。患者診斷為

　　A. 血友病

　　B. 過敏性紫癜

　　C. 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D. 維生素C缺乏性紫癜

　　E. 血小板無力癥

　　答案��B

　　69. 患者�ε���38歲��劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難�π赝革@示左側(cè)氣胸�Σ轶w可出現(xiàn)的體征有

　　A. 叩診過清音

　　B. 語顫增強

　　C. 呼吸音消失

　　D. 左側(cè)布滿濕啰音

　　E. 肋間隙吸氣性凹陷

　　答案��C

　　70. 患者�ε���37歲��既往體健�ν话l(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征��應(yīng)進行的最恰當檢查為

　　A. 頭顱CT平掃

　　B. 頸動脈造影

　　C. 動態(tài)心電監(jiān)測

　　D. 頭顱CT增強掃描

　　E. 腰椎穿刺

　　答案��A

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