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2014年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》模擬題精選(2)

2014年臨床助理醫(yī)師資格考試綜合筆試將于9月13日進(jìn)行,為方便廣大考生備考,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》模擬精選”,希望能幫助到您。

  點(diǎn)擊查看:2014年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》模擬題精選匯總

  1.治療肺心病心力衰竭的首要措施是

  A.臥床休息、低鹽飲食

  B.使用小劑量強(qiáng)心劑

  C.使用小劑量作用緩和的利尿劑

  D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷

  E.積極控制感染和改善呼吸功能

  答案:E

  2.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是

  A.雙下肢水腫

  B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

  C.心臟向左擴(kuò)大

  D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)

  E.肝大,觸痛陽(yáng)性

  答案:B

  3.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見(jiàn)的原因是

  A.急性廣泛心肌梗死

  B.急性嚴(yán)重心肌缺氧

  C.右心功能不全

  D.左心功能不全

  E.合并腦血管意外

  答案:B

  4.男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢:體溫37.5℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,有較多濕啰音,下肢輕度水腫。最主要的治療措施是

  A.控制肺部感染

  B.給予解痙平喘藥

  C.給予止咳祛痰藥

  D.低濃度持續(xù)吸氧

  E.應(yīng)用利尿劑消腫

  答案:A

  試題點(diǎn)評(píng):此例為慢阻肺,肺原性心臟病,心功能不全,并肺部感染,最主要的治療措施是控制肺部感染。

  5.男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急 3年。體檢:雙肺叩診呈過(guò)清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為

  A.慢性支氣管炎(慢支)

  B.慢支+肺氣腫

  C.慢支+肺氣腫+肺心病

  D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病

  E.慢支+冠心病

  答案:C

  試題點(diǎn)評(píng):反復(fù)咳嗽、咳痰15年可診為慢支,雙肺叩診呈過(guò)清音,呼吸音減弱、肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)為肺氣腫,肺心病體征,故選C.

  6.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是

  A.咳嗽加重

  B.咳白色泡沫痰與粘液痰

  C.咳膿性痰且痰量增加

  D.肺部有哮鳴音

  E.肺底部有細(xì)濕啰音

  答案:C

  7.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

  A.桶狀胸

  B.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)

  C.肺下界和肝濁音界下降

  D.叩診呈過(guò)清音、心濁音界縮小或不易叩出

  E.肺泡呼吸音降低,呼氣明顯延長(zhǎng)

  答案:B

  8.診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的是

  A. PaO2低于正常

  B.殘氣量/肺總量>40%

  C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

  D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

  E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

  答案:B

  9.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時(shí),最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是

  A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少

  B.殘氣容積明顯增加

  C.呼吸道阻力增加

  D.閉合容量減少

  E.頻率依賴(lài)性肺順應(yīng)性降低

  答案:E

  10.對(duì)年老體弱、痰量較多且無(wú)力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物為

  A.氧氟沙星

  B.溴己新

  C.羧甲司坦

  D.氨溴索

  E.可待因

  答案:E

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