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2014年臨床助理醫(yī)師考試必做練習(xí)題及答案(6)

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  第 41 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,8歲。在車上突然發(fā)生:口似咀嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,0秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作0次。腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波 棘慢波。

  最佳選用的治療藥物為

  A.乙琥胺

  B.樸米酮

  C.氯硝西泮

  D.卡馬西平

  E.水合氯醛

  正確答案:D,

  第 42 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,55歲。有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝臟回聲不均勻增強(qiáng),脾大,少量腹水。

  該患者最可能的診斷是

  A.慢性胰腺炎

  B.胰腺癌

  C.酒精性肝硬化

  D.慢性膽囊炎

  E.胃癌

  正確答案:C,

  第 43 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,55歲。有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝臟回聲不均勻增強(qiáng),脾大,少量腹水。

  為明確診斷,最有價(jià)值的檢查方法是

  A.腹部CT

  B. ERCP造影

  C.肝臟穿刺

  D.腹部核磁共振

  E.靜脈膽囊造影

  正確答案:C,

  第 44 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患者嘔血500ml后出現(xiàn)昏迷,最可能的并發(fā)癥是

  A.低鈉血癥

  B.腦出血

  C.腦血栓

  D.肝性腦病

  E.顱內(nèi)感染

  正確答案:D,

  第 45 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病25年,活動(dòng)后心悸、氣短3年,突發(fā)喘憋4小時(shí)。患者有慢性支氣管炎病史0年。體檢:端坐位,BP90/0mmHg,呼吸30次/分,脈搏08次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,雙肺可聞及哮鳴音,兩肺底有較密集的中小水泡音。

  該患者突然喘憋的最可能病因是

  A.支氣管哮喘

  B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

  C.慢性肺源性心臟病

  D.急性心源性哮喘

  E.肺動(dòng)脈栓塞

  正確答案:D,

  第 46 題 (單項(xiàng)選擇題)

  進(jìn)一步心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率27次/分,心律不齊。心電圖示P波消失,代之以F波,心室律絕對(duì)不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷是

  A.室性期前收縮

  B.心房顫動(dòng)

  C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

  D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

  E. II度I型房室傳導(dǎo)阻滯

  正確答案:B,

  第 47 題 (單項(xiàng)選擇題)

  該患者目前治療宜首選

  A.硝普鈉

  B.氨茶堿

  C.西地蘭

  D.卡維地洛

  E.心律平

  正確答案:C,

  第 48 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,6歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血,量約300ml,心率00次/分,血壓05/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

  此時(shí)最可能的診斷是

  A.休克

  B.應(yīng)激性潰瘍

  C.胃穿孔

  D.肺栓塞

  E.循環(huán)衰竭

  正確答案:B,

  第 49 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,6歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血,量約300ml,心率00次/分,血壓05/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

  所采取的治療方案錯(cuò)誤的是

  A.禁食水、胃腸減壓

  B.輸液、支持治療

  C.降低胃酸保護(hù)胃粘膜

  D.輸血治療

  E.刮腹探杏

  正確答案:E,

  第 50 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,6歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血,量約300ml,心率00次/分,血壓05/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

  (假“條件一)如果經(jīng)上述治療2天,病情無緩解,患者出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛均陽(yáng)性,最可能的診斷是

  A.休克

  B.胃腸功能紊亂

  C.應(yīng)激性潰瘍穿孔

  D.肺栓塞

  E.循環(huán)衰竭

  正確答案:C,

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