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2014年臨床助理醫(yī)師考試必做練習(xí)題及答案(6)

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  第 1 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,45歲。嘔鮮血兩小時(shí)入院,對(duì)診斷最有意義的是

  A.脾大

  B.右側(cè)胸水

  C.痔核

  D.食管下段靜脈曲張

  E.腹水

  正確答案:D,

  第 2 題 (單項(xiàng)選擇題)

  肝硬化患者腹瀉后出現(xiàn)昏迷,查血鉀2..6mmol/L,血鈉36mmol/L,血氯化物0mmol/L,血氨46.7μmol/L,血pH7.35。宜選用的藥物是

  A.谷氨酸鈉

  B.谷氨酸

  C.鹽酸精氨酸

  D.乙酰谷氨酰胺

  E.左旋多巴

  正確答案:B,

  第 3 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,55歲。3個(gè)多月來(lái)乏力、面色蒼白,體重下降6kg。既往體健;(yàn)Hb60g/L,RBC3.0x02/L,WBC8.2X0 9/L,Plt30x0 9/L,外周血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大。為尋找貧血的病因,首選的檢查是

  A.腹部B超

  B.血清鐵蛋白

  C.尿常規(guī)

  D.大便隱血

  E.骨髓檢查

  正確答案:D,

  第 4 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,25歲。0天來(lái)發(fā)熱伴牙齦出血。查體:貧血貌,皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),胸骨有壓痛,肝脾肋下各cm;(yàn)Hb70g/L,WBC5.5x09/L,Plt20/09/L。下列對(duì)診斷無(wú)幫助的是

  A.白細(xì)胞分類

  B.血小板抗體

  C.骨髓穿刺

  D.骨髓細(xì)胞組化染色

  E.骨髓活檢

  正確答案:B,

  第 5 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,55歲。2天前發(fā)生急性心肌梗死,小時(shí)前突發(fā)喘憋,咯粉紅色泡沫痰,不能平臥。既往體檢時(shí)心臟聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:BP90/60mmHg,心尖部可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是

  A.心肌梗死后綜合征

  B.心臟乳頭肌斷裂

  C.心臟游離壁破裂

  D.心室膨脹瘤

  E.肺動(dòng)脈栓塞

  正確答案:B,

  第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,29歲。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進(jìn)一步確診,應(yīng)首選檢查

  A.心肌酶學(xué)

  B.心電圖

  C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

  D.超聲心動(dòng)圖

  E.胸部X線

  正確答案:D,

  第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,45歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年,持續(xù)性心房顫動(dòng)5年。天前突發(fā)暈厥、摔倒,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是

  A.出血性卒中

  B.洋地黃中毒

  C.癲癇

  D.缺血性卒中

  E.骨折

  正確答案:D,

  第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,72歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年,近年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視,心電圖示:頻發(fā)室性早搏,遂收人院。本次入院的主要診斷是

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.洋地黃中毒

  D.急性心肌梗死

  E.心律失常

  正確答案:C,

  第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,62歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖,次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是

  A.靜脈用抗生素

  B.靜脈用呼吸興奮劑

  C.靜脈用甘露醇

  D.高壓氧治療

  E.機(jī)械通氣

  正確答案:D,

  第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,45歲。外傷致骨盆骨折、會(huì)陰部撕裂傷,術(shù)后尿潴留、煩躁,最佳處理方法是

  A.肌注安定0mg

  B.下腹部熱敷

  C. 口服止痛藥

  D.靜注氨甲酰甲膽堿

  E.留置導(dǎo)尿管

  正確答案:E,

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