第 1 題 (單項(xiàng)選擇題)
男，45歲。嘔鮮血兩小時(shí)入院，對(duì)診斷最有意義的是
A.脾大
B.右側(cè)胸水
C.痔核
D.食管下段靜脈曲張
E.腹水
正確答案：D,
第 2 題 (單項(xiàng)選擇題)
肝硬化患者腹瀉后出現(xiàn)昏迷，查血鉀2..6mmol/L，血鈉36mmol/L，血氯化物0mmol/L，血氨46.7μmol/L，血pH7.35。宜選用的藥物是
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸
C.鹽酸精氨酸
D.乙酰谷氨酰胺
E.左旋多巴
正確答案：B,
第 3 題 (單項(xiàng)選擇題)
男，55歲。3個(gè)多月來(lái)乏力、面色蒼白，體重下降6kg。既往體健。化驗(yàn)Hb60g/L,RBC3.0x02/L,WBC8.2X0 9/L，Plt30x0 9/L,外周血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大。為尋找貧血的病因，首選的檢查是
A.腹部B超
B.血清鐵蛋白
C.尿常規(guī)
D.大便隱血
E.骨髓檢查
正確答案：D,
第 4 題 (單項(xiàng)選擇題)
女，25歲。0天來(lái)發(fā)熱伴牙齦出血。查體：貧血貌，皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)，胸骨有壓痛，肝脾肋下各cm�；�(yàn)Hb70g/L，WBC5.5x09/L,Plt20/09/L。下列對(duì)診斷無(wú)幫助的是
A.白細(xì)胞分類
B.血小板抗體
C.骨髓穿刺
D.骨髓細(xì)胞組化染色
E.骨髓活檢
正確答案：B,
第 5 題 (單項(xiàng)選擇題)
男，55歲。2天前發(fā)生急性心肌梗死，小時(shí)前突發(fā)喘憋，咯粉紅色泡沫痰，不能平臥。既往體檢時(shí)心臟聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢：BP90/60mmHg，心尖部可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音，雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后綜合征
B.心臟乳頭肌斷裂
C.心臟游離壁破裂
D.心室膨脹瘤
E.肺動(dòng)脈栓塞
正確答案：B,
第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)
男,29歲。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進(jìn)一步確診,應(yīng)首選檢查
A.心肌酶學(xué)
B.心電圖
C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線
正確答案：D,
第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)
男,45歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年，持續(xù)性心房顫動(dòng)5年。天前突發(fā)暈厥、摔倒，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是
A.出血性卒中
B.洋地黃中毒
C.癲癇
D.缺血性卒中
E.骨折
正確答案：D,
第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)
女，72歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年，近年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發(fā)室性早搏,遂收人院。本次入院的主要診斷是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.洋地黃中毒
D.急性心肌梗死
E.心律失常
正確答案：C,
第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)
女，62歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸30次/分，心率96次/分，昏迷，口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是
A.靜脈用抗生素
B.靜脈用呼吸興奮劑
C.靜脈用甘露醇
D.高壓氧治療
E.機(jī)械通氣
正確答案：D,
第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)
男，45歲。外傷致骨盆骨折、會(huì)陰部撕裂傷,術(shù)后尿潴留、煩躁,最佳處理方法是
A.肌注安定0mg
B.下腹部熱敷
C. 口服止痛藥
D.靜注氨甲酰甲膽堿
E.留置導(dǎo)尿管
正確答案：E,
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