2014年臨床助理醫(yī)師考試必做試題及答案第九套

　　二、A2型題

　　26.女，39歲，原發(fā)性肝癌手術(shù)后2年，每半年隨訪1次，每次需常規(guī)檢查：

　　A AFP

　　B CT

　　C MRI

　　D 肝動(dòng)脈造影

　　E 肝功能

　　27.男，36歲，右上腹隱痛、腹脹、消瘦、低熱4個(gè)月。有慢性乙型肝炎病史11年。體檢：鞏膜無(wú)黃疸，肝肋下4cm，表面有結(jié)節(jié)感、質(zhì)地硬。診斷：

　　A 慢性乙型肝炎，活動(dòng)期

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 原發(fā)性肝癌

　　D 肝膿腫

　　E 肝結(jié)核

　　28.女，46歲，體檢B超發(fā)現(xiàn)右肝4×3cm占位性病變，下列哪項(xiàng)有助于原發(fā)性肝癌診斷：

　　A AFP陽(yáng)性

　　B CT檢查

　　C MRI檢查

　　D 肝動(dòng)脈造影

　　E 腹腔鏡檢查

　　29.女，37歲，乏力、納差、右上腹部隱痛半年，既往HbsAg陽(yáng)性12年。4個(gè)月前查AFP 120ug/L，ALT 420u/L。治療2個(gè)月后，癥狀有所好轉(zhuǎn)，復(fù)查AFP 8ug/L，ALT 37u/L。可能的診斷是：

　　A 慢性乙型肝炎，活動(dòng)期

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 原發(fā)性肝癌

　　D 肝膿腫

　　E 轉(zhuǎn)移性肝癌

　　30.男，39歲，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)右肝3×5cm占位性病變，性質(zhì)不明，AFP陰性。哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助：

　　A MRI

　　B 肝動(dòng)脈造影

　　C 肝動(dòng)脈造影+CT檢查

　　D 動(dòng)態(tài)觀察AFP變化

　　E 肝臟穿刺+病理學(xué)檢查

　　31.男，48歲，右上腹隱痛、不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月，體檢：前胸壁有蜘蛛痣，肝臟肋下5cm，質(zhì)地硬，稍有觸痛，表面有血管雜音，脾臟肋下2cm，移動(dòng)性濁音陰性。血WBC 4.8×109/L，AFP 46ug/L，ALT 64u/L，HbsAg陽(yáng)性。最可能的診斷：

　　A 慢性乙型肝炎，活動(dòng)期

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 肝硬化并原發(fā)性肝癌

　　D 轉(zhuǎn)移性肝癌

　　E 慢性肝膿腫

　　32.女性，36歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肝后葉3×5cm肝癌，一般狀況良好。首選的治療措施是：

　　A 以手術(shù)為主的綜合治療

　　B 化療

　　C 肝動(dòng)脈插管介入治療

　　D 生物和免疫治療

　　E 中醫(yī)中藥治療

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