第70-72題
男性,53歲,肝硬化腹水,近一周發(fā)熱,腹脹,稍有呼吸困難,腹水較前增長,心率96次/分,應用速尿治療2天后出現(xiàn)沉默寡言,性格改變
1.下列檢查哪項最可能正常
A 血鉀鈉氯離子測定
B 血氨
C 腦電圖
D 撲翼樣震顫檢查
E 腹水常規(guī)
2.下列異常哪項最不可能包括在內(nèi)
A 血鉀升高
B 血氨升高
C 腦電圖正常
D 撲翼樣震顫
E 腹水常規(guī)檢查呈滲出性
3.下列治療較不合適的是
A 靜脈補鉀
B 抗生素早期,足量聯(lián)合應用
C 乳果糖口服
D 精氨酸靜脈滴注
E 復方氨基酸靜脈滴注
正確答案:CAE
第73-75題
男性,45歲,肝硬化大量腹水,呼吸困難,用利尿劑后仍尿少,如需放腹水
1.第一次單純放腹水,放多少合適
A 1000ml
B 1500~2000ml
C 2500~3500ml
D 6000~8000ml
E <500ml
2.放腹水加輸注白蛋白療法,每次放多少腹水合適
A <500ml
B 1500~2000ml
C 2500~3500ml
D 4000~6000ml
E 6000~8000ml
3.腹水排放不合適,可能不會引起
A 肝性腦病
B 肝腎綜合征
C 低鉀性堿中毒
D 低血容量,乏氧
E 上消化道出血
正確答案:ADE
第76-78題
A 乳果糖
B 左旋多巴
C 腎上腺皮質(zhì)激素
D 溴隱亭
E 新霉素
1.補充正常神經(jīng)遞質(zhì),競爭性地排斥假神經(jīng)遞質(zhì)
2.使腸內(nèi)酸化減少氨的吸收形成
3.抑制腸道細菌生長,減少氨的形成
正確答案:BAE
第79-80題
A AFP<20μg/L
B AFP>500μg持續(xù)4周
C AFP增高多不超過200μg/L
D AP>200μg/L
E AFU>100μg/L
1.肝細胞癌
2.膽管細胞癌
正確答案:BA
第81-82題
A 腹水為漏出液
B 腹水為滲出液
C 腹水為血液
D 腹水介于滲出液與漏出液之間
E 腹水為膿性
1.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
2.肝硬化腹水
正確答案:DA
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