2014年臨床助理醫(yī)師考試備考試題及答案第七套

　　第31-33題

　　女性，28歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，日�；顒蛹闯霈F(xiàn)胸悶、氣短，做心臟彩超示重度二尖瓣狹窄

　　1.根據(jù)其臨床表現(xiàn)，心功能為

　　A 心功能Ⅰ級

　　B 心功能Ⅱ級

　　C 心功能Ⅲ級

　　D 心功能Ⅳ級

　　E 以上都不是

　　2.關(guān)于洋地黃類制劑，下列哪項是正確的

　　A 可靜脈注射西地蘭0.2mg/d

　　B 可門服地高辛0.25mg/d

　　C 可大劑量口服地高辛

　　D 禁止服洋地黃類制劑

　　E 先給大劑量地高辛，達(dá)有效濃度后改為維持量

　　3.該患者勞累后氣促主要是由于

　　A 肺淤血、肺水腫所致

　　B 左心室擴(kuò)大所致

　　C 體循環(huán)靜脈壓增高所致

　　D 肺動脈壓增高所致

　　E 心室重構(gòu)所致

　　正確答案：BDA

　　第34-36題

　　男性，17歲，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒

　　1.其診斷依據(jù)可能是

　　A ST-T魚鉤樣下移

　　B 房速伴2：1傳導(dǎo)阻滯

　　C Q-T間期縮短

　　D P-P間期延長

　　E 出現(xiàn)U波

　　2.最適當(dāng)?shù)闹委熓?/P>

　　A 停地高辛，改用西地蘭靜脈注射

　　B 停地高辛，改用速尿靜脈注射

　　C 停地高辛，改用苯妥英鈉靜脈注射

　　D 停地高辛，改用異搏定靜脈注射

　　E 停地高辛，改用電復(fù)律

　　3.可能與洋地黃中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)

　　A 呼吸困難

　　B 腹脹

　　C 黃視綠視

　　D 咳嗽，咳泡沫樣痰

　　E 水腫，尿少

　　正確答案：BCC

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