2014年臨床助理醫(yī)師考試精選練習(xí)試題及答案(1)

　　41.下列哪一項(xiàng)不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn) (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.齒齦出血

　　B.脾腫大

　　C.黃疸

　　D.浮腫

　　E.男性乳房發(fā)育

　　試題解析：

　　42.關(guān)于AFP下列哪一項(xiàng)不正確 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.肝癌患者AFP可不升高

　　B.肝炎、肝硬化AFP可呈陽性

　　C.AFP濃度與肝癌復(fù)發(fā)不相關(guān)

　　D.肝癌患者LCA結(jié)合型AFP的比值>25%

　　E.健康人外周血中也含AFP

　　試題解析：

　　43.下列原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn)，應(yīng)除處 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.是急性化膿性腹膜炎中罕見的一類

　　B.可發(fā)生在任何年齡，多見于青年

　　C.膿液培養(yǎng)，多為厭氧擬桿菌

　　D.與機(jī)體抗病能力低下有關(guān)

　　E.細(xì)菌性血運(yùn)感染所致

　　試題解析：C原發(fā)性腹膜炎致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。

　　44.下列治療潰瘍病的藥物中易引起腹瀉的是 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.西咪替丁(甲氰咪胍)

　　B.膠體次拘櫞酸

　　C.奧美拉唑

　　D.前列腺素E

　　E.氫氧化鋁

　　試題解析：

　　45.急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽性提示 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.盆位闌尾

　　B.盲腸后位闌尾

　　C.并發(fā)盆腔膿腫

　　D.腰神經(jīng)受累

　　E.盲腸內(nèi)位闌尾

　　試題解析：B腰大肌試驗(yàn)陽性是指病人左側(cè)臥，使右大腿后伸，引起右下腰疼痛者為陽性。陽性說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位。

　　46.確診為腹膜后血腫之后，在治療上最須注意的并發(fā)癥是 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.失血性休克的防治

　　B.腸麻痹的處理

　　C.失水、酸中毒的糾正

　　D.感染的防治

　　E.電解質(zhì)紊亂的糾正

　　試題解析：D腹膜后血腫為腹腰部損傷的常見并發(fā)癥,約占10～40%，在治療上最應(yīng)該要注意的是防止感染的發(fā)生。

　　47.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.肝動脈

　　B.肝靜脈

　　C.門靜脈

　　D.膽管系

　　E.淋巴管

　　試題解析：

　　48.下列哪項(xiàng)可判斷為早期胃癌 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.病灶局限于胃竇內(nèi)

　　B.病灶局限于粘膜或粘膜下層

　　C.直徑在2cm以內(nèi)

　　D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　E.病灶局限于胃小彎

　　試題解析：B早期胃癌是指胃癌僅限于粘膜或粘膜下層。

　　49.下列脾破裂的處理，錯(cuò)誤的是 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.破裂嚴(yán)重時(shí)，可行脾切除

　　B.破裂小時(shí)可行脾修補(bǔ)

　　C.待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)

　　D.可收集腹腔內(nèi)血液行自身輸血

　　E.輸血補(bǔ)液以糾正血容量不足

　　試題解析：C脾破裂時(shí)的處理原則如果不符合非手術(shù)治療條件的傷員，應(yīng)是盡快剖腹探查，以免延誤病情。

　　50.腎外傷時(shí)首選的診斷方法是 (分?jǐn)?shù):1.0)

　　A.排泄性尿路造影

　　B.動脈造影

　　C.腹部CT

　　D.腹部B超

　　E.放射性核素掃描

　　試題解析：CCT可以清晰顯示腎皮質(zhì)裂傷、尿外滲和血腫范圍，顯示無活力的腎組織，并可了解與周圍組織和腹腔內(nèi)其他臟器的關(guān)系，為首選治療。

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