2013臨床助理醫(yī)師A1/A2型題考前突破試題及答案3

　　91.女性，30歲，胃穿孔術(shù)后6天，弛張熱，下腹墜脹，大便次數(shù)增多，尿頻，查下腹軟，深壓痛，未及腫塊，最可能的診斷是

　　A.急性菌痢

　　B.盆腔膿腫

　　C.腸間膿腫

　　D.急性膀胱炎

　　E.急性附件炎

　　92.男性，70歲。健康體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石，隨體位活動(dòng)，口服法膽囊造影，充盈缺損不明顯。既往無胃病史，無膽囊炎發(fā)作史，無心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是

　　A.觀察、隨診

　　B.溶石療法

　　C.中藥排石

　　D.擇期行膽囊切除術(shù)

　　E.擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)

　　93.女性，40歲，上腹部隱痛7個(gè)月，發(fā)現(xiàn)上腹部包塊2個(gè)月余。腹部探查見：胃竇部有一6cm×5cm腫塊，與胰腺浸潤固定，左、右肝葉均可捫及1.5cm×1.5cm大小結(jié)節(jié)。此患者應(yīng)行

　　A.姑息性胃腫瘤切除術(shù)

　　B.剖腹探查后關(guān)腹

　　C.胃癌根治術(shù)

　　D.胃空腸吻合術(shù)

　　E.胃癌根治及肝葉切除

　　94.男性，35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時(shí)來診，查體：體溫37.5。C，脈搏110 次/分，血壓90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略緊張，局部壓痛，全腹有反跳痛，有移動(dòng)性濁音(+)，聽診未聞及腸鳴音，首選的檢查是

　　A.立位X線腹部透視

　　B.腹部B部

　　C.腹部CT

　　D.急診胃鏡檢查

　　E.診斷性腹腔灌洗

　　95.男性，2歲。因突發(fā)陣發(fā)性腹痛，哭鬧。伴嘔吐和果醬樣血便6小時(shí)來診。查體：腹肌軟，臍右下方捫及腫塊，有壓痛，右下腹捫診有空虛感。首選檢查方法是

　　A.腹部B超

　　B.空氣或鋇劑灌腸

　　C.腹部CT

　　D.腹部磁共振

　　E.腹腔穿刺

　　96.男性，50歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓8小時(shí)人院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓人疝囊的回腸有約5cm壞死，行壞死回腸切除、腸吻合術(shù)。對(duì)傷口進(jìn)行徹底清洗后，無明顯炎癥表現(xiàn)。疝處理應(yīng)首選

　　A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　B.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)

　　C.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)

　　D.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)

　　E.無張力疝修補(bǔ)術(shù)

　　97.女，60歲。黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛。此患者首先應(yīng)考慮為

　　A.急性胰腺炎

　　B.膽總管結(jié)石

　　C.膽囊積水

　　D.病毒性肝炎

　　E.高位化膿性闌尾炎

　　98.女性，30歲。被汽車撞傷左季肋部l小時(shí)來診，查體：體溫37.5℃，脈搏110 次/分，血壓90/60mmH9。腹平坦，左上腹肌略緊張，局部壓痛，全腹有反跳痛，有移動(dòng)性濁音(+)，聽診未聞腸鳴音。首選的檢查是

　　A.平臥位X線腹部平片

　　B.胸部X線檢查

　　C.腹部CT

　　D.上消化道鋇餐透視

　　E.診斷性腹腔穿刺

　　99.男，52歲，下肢淺靜脈明顯曲張6個(gè)月，檢查：大腿根部扎一止血帶，患者快速用力屈伸膝關(guān)節(jié)20次，此時(shí)淺靜脈曲張更加明顯，提示

　　A.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全

　　B.小隱靜脈瓣膜閉鎖不全

　　C.交通支靜脈瓣膜閉鎖不全

　　D.下肢深靜脈有阻塞

　　E.下肢淺靜脈瓣膜閉鎖不全

　　100.男，50歲。胃竇瘤行根治性胃大部切除術(shù)后2年，因上腹疼痛不適，進(jìn)食后飽脹，消瘦、貧血人院，鋇餐檢查：胃空腸吻合口處有充盈缺損和狹窄，最可能是的診斷的

　　A.殘胃癌

　　B.胃癌復(fù)發(fā)

　　C.堿液反流性胃炎

　　D.吻合口消化性潰瘍

　　E.吻合口炎癥水腫

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