2013年臨床助理醫(yī)師考試A2型題試題及答案2

　　101.男性，70歲，吸煙患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短10年，近3天來(lái)發(fā)熱，咳黃痰，夜間不能平臥而入院。查體：BP 160/90 mmHg，唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，叩診語(yǔ)顫減弱。聽(tīng)診呼吸音減弱�？陕劶案�、濕噦音，P2亢進(jìn)，劍突下見(jiàn)心臟搏動(dòng)，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是

　　A.先心病

　　B.風(fēng)心病

　　C.肺心病

　　D.冠心病

　　E.原發(fā)性心肌病

　　102.女性，20歲，誤服敵敵畏l0ml，半小時(shí)后昏迷人院，診斷為急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬于煙堿樣癥狀

　　A.流涎

　　B.多汗

　　C.肺水腫

　　D.瞳孔縮小

　　E.肌纖維束顫動(dòng)

　　103.男性，40歲，右手中指切傷，即刻來(lái)院就診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常，處理出血最簡(jiǎn)便、有效的方法是

　　A.冷凍止血

　　B.外用止血藥

　　C..用氣壓止血帶止血

　　D.局部包扎或縫合止血

　　E.用止血鉗夾住血管5分鐘

　　104.女性，20歲，被機(jī)械絞傷右臂1小時(shí)，右前臂屈側(cè)皮膚見(jiàn)長(zhǎng)8 cm的裂口，深達(dá)骨膜，邊緣不整齊，污染嚴(yán)重，出血不止，且右腕不能背伸，對(duì)其處理錯(cuò)誤的是

　　A.應(yīng)立即行清創(chuàng)術(shù)

　　B.斷裂主干血管一期吻合

　　C.如有神經(jīng)斷裂必須一期修復(fù)

　　D.肌腱如缺損嚴(yán)重可二期處理

　　E.出血如非重要血管可結(jié)扎處理

　　105.男性，20歲，車禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽(tīng)力下降，左外耳道流出淡血性液體，診斷首先考慮

　　A.腦震蕩

　　B.左顳骨骨折

　　C.顱前窩骨折

　　D.顱中窩骨折

　　E.顱后窩骨折

　　106.女性，60歲，3年前右股骨頸骨折，三翼針內(nèi)固定，1年前右髖關(guān)節(jié)疼痛，近來(lái)加重，X線片可見(jiàn)右股骨頭明顯變形，診斷為

　　A.股骨頭缺血性壞死

　　B.髖關(guān)節(jié)退行性變

　　C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　D.繼發(fā)髖關(guān)節(jié)結(jié)核

　　E.骨折畸形愈合

　　107.男性，50歲，間歇性跛行6年，下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯，最可能的診斷是

　　A.腰椎結(jié)核

　　B.棘間韌帶損傷

　　C.慢性腰肌勞損

　　D.腰椎管狹窄癥

　　E.腰椎間盤(pán)突出癥

　　108.5歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃，左膝部疼痛劇烈，不敢活動(dòng)，局部無(wú)明顯腫脹，應(yīng)首先考慮的是

　　A.慢性骨髓炎

　　B.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

　　C.急性血源性骨髓炎

　　D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　E.化膿性關(guān)節(jié)炎

　　答案：

　　71.C 72.A 73.B 74.A 75.A 76.A 77.C 78.D 79.A 80.A

　　81.C 82.C 83.D 84.D 85.C 86.E 87.A 88.C 89.E 90.B

　　91.A 92.A 93.D 94.C 95.A .96.C 97.C 98.E 99.A 100.B

　　101.C 102.E 103.D 104.C 105.D 106.A 107.D 108.E

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