2013年臨床助理醫(yī)師考試A2型題試題及答案2

　　91.女性，35歲，1個(gè)月來(lái)乏力，食欲差，左E腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10 cm，血紅蛋白709/L，白細(xì)胞260×109/L，血小板210×109/L。白細(xì)胞分類(lèi)：中幼粒及晚幼粒細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療

　　A.羥基脲

　　B.DA方案

　　C.脾切除

　　D.三代頭孢

　　E.保肝治療

　　92.男性，20歲，頸淋巴結(jié)腫大2周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見(jiàn)里一斯細(xì)胞。可診斷為

　　A.霍奇金病

　　B.非霍奇金淋巴瘤

　　C.淋巴結(jié)結(jié)核

　　D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

　　E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

　　93.女性，50歲，有高血壓史，因陣發(fā)性心悸2天來(lái)診，體檢：血壓120/70mmHg，心率180次/分，律齊，心音正常，無(wú)雜音。1分鐘后心率降至80次/分，律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷是

　　A.陣發(fā)性房撲

　　B.竇速

　　C.陣發(fā)性房顫

　　D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

　　E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　94.男性，65歲，患高血壓15年，2年前患急性前壁心肌梗死，門(mén)診測(cè)血壓170/100 mmH9，心率96次/分，該患者的最佳藥物選擇是

　　A.哌唑嗪

　　B.卡托普利

　　C.美托洛爾

　　D.維拉帕米

　　E.吲達(dá)帕胺

　　95.男性，45歲，因心前區(qū)劇痛l2小時(shí)，診為急性前壁心肌梗死住院，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性期前收縮和短陣室性心動(dòng)過(guò)速，首選的抗心律失常藥物是

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.美托洛爾

　　D.普萘洛爾

　　E.美西律

　　96女性，38歲，活動(dòng)后心悸、氣喘l年余。查體：輕度貧血，心率快，律齊，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級(jí))，首先應(yīng)想到的疾病為

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.二尖瓣狹窄

　　97男性，30歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動(dòng)圖示左室腔增大，心電圖示完全性左束支阻滯，最可能的診斷為

　　A.肺心病

　　B.心包炎

　　C.擴(kuò)張型心肌病

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.急性病毒性心肌炎

　　98女性，25歲，因氣促1周就診。查體：頸靜脈怒張，血壓90/75 mmHg，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下3指，移動(dòng)性濁音(-)，最可能的診斷為

　　A.冠心病

　　B.肺栓塞.

　　C.肝硬化

　　D.急性纖維蛋白性心包炎

　　E.急性滲出性心包炎

　　99男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，1周前受涼后胃寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕噦音，下肢輕度水腫。最主要的治療措施是

　　A.控制肺部感染

　　B.應(yīng)用利尿劑消腫

　　C.給予解痙平喘藥 -

　　D.低濃度持續(xù)吸氧

　　E.給予止咳祛痰藥

　　100.男性，44歲，工人，自訴20年前，不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后發(fā)生氣短、喘息，以后每逢氣候改變或精神激動(dòng)時(shí)，即發(fā)生氣喘及咳嗽，聞?dòng)蜔熞灿嘘嚢l(fā)，20年來(lái)經(jīng)抗生素治療無(wú)效。查體：桶狀胸，兩肺散在高調(diào)干噦音，心臟無(wú)顯著改變，原發(fā)病應(yīng)考慮為

　　A.過(guò)敏性肺炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.急性支氣管炎

　　D.慢性支氣管炎

　　E.喘息型支氣管炎

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