(137~139題共用題干)
男性,60歲,胸骨后劇烈疼痛5小時,伴大汗淋漓,血壓80/60 mmHg,心率134 次/分面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。
137.該患者血壓低的原因是
A.疼痛性休克
B.心源性休克
C.血容量不足
D.合并右室梗死
E.舒張期充盈不足
138.對指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是
A.胸部x線片
B.超聲心動圖
C.漂浮導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測
D.心電圖和血壓監(jiān)測
E.心肌酶譜監(jiān)測
139.對該患者最理想有效的治療措施是
A.多巴胺升壓
B.尿激酶溶栓
C.毛花苷C強心
D.主動脈內(nèi)球囊反搏泵
E.直接PTCA術(shù)
(140~141題共用題干)
男性,30歲,發(fā)熱5天就診,近5天來體溫一直維持在39-41%,24小時內(nèi)體
溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾大。
140.該患者的熱型屬于
A.間歇熱
B.波狀熱
C.回歸熱
D.稽留熱
E.弛張熱
141.該患者最可能的診斷是
A.敗血癥
B.腎綜合征出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風(fēng)濕熱
(142~144題共用題干)
女性,20歲,學(xué)生,不出門怕見人,不去上課,糾纏父母出錢,給自己做美容手術(shù)半年,原因是半年來反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了,難看了。說班上的同學(xué)都譏笑她,出門就感覺別人在說她,別人的眼光看她時很特別,使她頭痛。父母不愿出錢就說父母不關(guān)心她,父母不是親生的,曾說要去做親子鑒定。
142.該患者精神癥狀中不存在
A.關(guān)系妄想
B.幻想性錯覺
C.被控制妄想
D.物理影響妄想
E.非血統(tǒng)妄想
143.如給予藥物治療,下列不屬于抗精神瘸藥的是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟奮乃靜
D.氟西汀
E.氟哌啶醇
144.判斷一種抗精神病藥是否有效,至少要足量使用的時間是
A.5周
B.6周
C.7周
D.8周
E.12周
(145~147題共用題千)
女性,25歲,蒼白、乏力1周入院。檢查:淋巴結(jié)及脾大,白細(xì)胞計數(shù)32.0 ×109/L,骨髓中原始細(xì)胞占83%,過氧化物酶染色陰性。
145.最可能的診斷是
A.急性紅白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
146.最適宜的治療方案是
A.DA方案
B.HA方案
C.VDP方案
D.CHOP方案
E.HOAP方案
147.如果出現(xiàn)頭痛,時有嘔吐,腦脊液壓力增高,腦脊液可見少量幼稚細(xì)胞,應(yīng)加用的治療是
A.控制感染
B.脾切除術(shù)
C.白細(xì)胞去除術(shù)
D.輸血小板懸液
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
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