2013年臨床助理醫(yī)師考試A2型題試題及答案1

　　101.男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明顯。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量干濕性噦音。X線檢查：肺紋理增多。最可能的診斷為

　　A.肺炎

　　B.肺結(jié)核

　　C.支氣管擴(kuò)張

　　D.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　E.肺癌

　　102.男性，30歲。因發(fā)作性喘息10年，再次發(fā)作l周人院，查體：右肺滿布哮鳴音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值64%。經(jīng)“氨茶堿糖皮質(zhì)激素”等靜脈滴注治療，喘息仍不能緩解。考慮最可能的原因是并發(fā)

　　A.氣胸

　　B.感染

　　C.嚴(yán)重脫水

　　D.嚴(yán)重缺氧

　　E.過敏源未清除

　　103.女性，20歲，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一已有4個(gè)月余。婦科檢查：子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是

　　A.黃體功能不全

　　B.黃體萎縮不全

　　C.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

　　D.子宮內(nèi)膜息肉

　　E.子宮黏膜下肌瘤

　　104.女性，35歲。妊娠8周，在負(fù)壓吸宮術(shù)中，感到胸悶、頭暈，臉色蒼白。檢查血壓：70/50 mmH9，脈搏52次/分，應(yīng)首選的治療藥物是

　　A.阿托品靜注

　　B.氯丙嗪肌注

　　C.哌替啶肌注

　　D.地西泮靜推

　　E.苯巴比妥鈉肌注

　　105.男性，60歲，體重85 k9，身高170cm，因多飲、多食、多尿確診為2型糖尿病，經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.0 mmol/L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇

　　A.加胰島素治療

　　B.加磺脲類降糖藥物

　　C.加雙胍類降糖藥物

　　D.加口服降糖藥和胰島素

　　E.維持原飲食治療和運(yùn)動

　　106.女性，48歲患糖尿病10年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超顯示：“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮

　　A.糖尿病腎病

　　B.糖尿病自主神經(jīng)病變

　　C.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

　　D.糖尿病合并泌尿系感染

　　E.糖尿病合并膀胱腫瘤

　　107.女性，30歲，肥胖、頭痛伴閉經(jīng)2年。查體：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性水腫，為明確診斷是否為庫欣綜合征，擬檢查

　　A.尿游離皮質(zhì)醇

　　B.血漿皮質(zhì)醇

　　C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　E.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

　　108.女性，25歲，2個(gè)月來時(shí)有心悸，易出汗，體重減輕約3 kg。查體：BP126/68 mmHg，中等體型，皮膚微潮，雙手輕度震顫，無突眼，甲狀腺І度腫大，未聞及血管雜音，心率94次/分，律齊，、為確診，應(yīng)做的檢查是

　　A.抗甲狀腺抗體

　　B.甲狀腺核素掃描

　　C.血TSH、FT3、FT4

　　D.甲狀腺131І攝取率

　　E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

　　參考答案：

　　81.A 82.C 83.C 84.D 85.C 86.E 87.A 88.A 89.C 90.C

　　91.D 92.B 93.E 94.C 95.A 96.D 97.B 98.E 99.D 100.C

　　101.D 102.A103.C 104.A 105.C 106.B 107.B 108.C

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