2012年臨床助理醫(yī)師考試A2型沖刺模擬試題四

　　101.患兒5歲，于夏季出現(xiàn)高熱，驚厥伴神志不清5小時(shí)，對(duì)診斷中毒型菌痢最有幫助的檢查是

　　A.血常規(guī)

　　B.尿常規(guī)

　　C.血細(xì)菌培養(yǎng)

　　D.糞常規(guī)及培養(yǎng)

　　E.腦脊液檢查

　　102.初產(chǎn)婦，23歲。妊娠39周。BPl30/80mmHg，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g。臨產(chǎn)后l0小時(shí)，宮縮逐漸減弱，胎膜已破，宮口開(kāi)大7Cm，S+2.胎心l40次/分。此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/P>

　　A.肌內(nèi)注射縮宮素

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.靜脈注射麥角新堿

　　D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E.靜脈注射地西泮

　　103.足月新生兒。出生后l分鐘Apgar評(píng)分3分，復(fù)蘇后出現(xiàn)嗜睡，頻繁驚厥。為控制驚厥首選藥物是

　　A.地西泮

　　B.苯巴比妥鈉

　　C.副醛

　　D.水合氯醛

　　E.異丙嗪

　　104.女，25歲。結(jié)婚2個(gè)月，月經(jīng)規(guī)律，量較多。查體未見(jiàn)異常。近兩年無(wú)生育計(jì)劃，其不宜選用的避孕方法是

　　A.外用避孕栓

　　B.宮內(nèi)節(jié)育器

　　C.短效口服避孕藥

　　D.男用避孕套

　　E.陰道避孕藥環(huán)

　　105.男，36歲。間斷性上腹部疼痛6個(gè)月，伴頭暈、乏力、面色蒼白1個(gè)月�；�驗(yàn)血常規(guī)：紅細(xì)胞3.2×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞5.4×109/L.血小板335×109/L;糞便隱血(+)。胃鏡檢查為潰瘍病。下列檢查對(duì)貧血類型診斷最有意義的是

　　A.血清鐵

　　B.血清鐵蛋白

　　C.血清總鐵結(jié)合力

　　D.MCV、MCH

　　E.網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　106.患兒，男，4歲。發(fā)熱2天伴咽痛。查體：咽部充血，咽腭弓、腭垂、軟腭處可見(jiàn)2～4mm大小皰疹。最可能的病原體是

　　A.柯薩奇A組病毒

　　B.呼吸道合胞病毒

　　C.腺病毒

　　D.鼻病毒

　　E.冠狀病毒

　　107.女，45歲，不規(guī)則陰道流血2個(gè)月，性交后出血。宮頸錐切標(biāo)本顯微鏡下可見(jiàn)低分化鱗狀細(xì)胞癌，間質(zhì)浸潤(rùn)深度2mm，寬度6mm，正確的分期為

　　A.IA2期

　　B.IB1期

　　C.IB2期

　　D.IIA期

　　E.IAl期

　　108.女，56歲。絕經(jīng)8年，近1個(gè)月陰道分泌物增多，偶有血性白帶，診斷為老年性陰道炎。治療除局部抗感染治療外，應(yīng)加用少量

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雄激素

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.叩狀腺素

　　109.女，28歲，已婚。末次月經(jīng)為2006年12月20日，于2007年2月11日出現(xiàn)下腹痛，并逐漸加重，伴肛門墜脹。查體：陰道后穹隆有觸痛，宮頸舉痛。本例首選的處理應(yīng)為

　　A.檢測(cè)血常規(guī)

　　B.陰道后穹隆穿刺

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.剖腹探查

　　110.初產(chǎn)婦，28歲。妊娠39周，臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展較快，6小時(shí)后宮口開(kāi)大9Cm，自然破膜后不久出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸困難、血壓下降。此時(shí)首選的應(yīng)急措施是

　　A.靜脈滴注多巴胺20mg

　　B.靜脈滴注低分子右旋糖酐500ml

　　C.立刻氣管切開(kāi)正壓給氧

　　D.靜脈緩注氨茶堿250mgE.靜脈推注地塞米松20mg

　　111.女，35歲。G3P1。4年前出現(xiàn)痛經(jīng)，近1年進(jìn)行性加重。婦科檢查：子宮后傾曲，妊娠8周大小，質(zhì)硬，活動(dòng)差，子宮后壁及直腸子宮陷凹處捫及2個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié)，觸痛明顯。最可能的診斷是

　　A.子宮肌瘤

　　B.子宮腺肌病

　　C.子宮腺肌病+子宮內(nèi)膜異位癥

　　D.子宮內(nèi)膜異位癥

　　E.子宮內(nèi)膜癌盆腔轉(zhuǎn)移

　　112.男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)抗HIV陽(yáng)性，患者無(wú)任何癥狀。進(jìn)一步檢查，CD4+T淋巴細(xì)胞總數(shù)0.52×109/L，淋巴細(xì)胞總數(shù)2.0×109/L，血漿HIVRNA5000拷貝/ml。目前正確的處理是

　　A.應(yīng)用阿昔洛韋

　　B.觀察，定期復(fù)查

　　C.應(yīng)用AZT或3TC

　　D.應(yīng)用蛋白酶抑制劑

　　E.應(yīng)用復(fù)方新諾明

　　113.男，3歲。因智力低下就診，查染色體核型為46，XY，-l4，+t(14q21q)，其母親核型為45，XX，-l4，-21，+t(14q21q)。其母再次生育發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為

　　A.10%

　　B.25%

　　C.50%

　　D.75%

　　E.100%

　　114.男，7個(gè)月，診斷為“化膿性腦膜炎”，抗生素治療5天后熱退，一般情況好轉(zhuǎn)，近兩天體溫復(fù)升達(dá)39.2℃，抽搐，前囟飽滿。腦脊液，細(xì)胞數(shù)12×106/L，蛋白0.4g/L，糖3.0mmol/L，氯化物l08mmol/L。病情反復(fù)應(yīng)考慮

　　A.并發(fā)硬膜下積液

　　B.并發(fā)腦膿腫

　　C.并發(fā)腦積水

　　D.并發(fā)腦水腫

　　E.化膿性腦膜炎復(fù)發(fā)

　　115.女，40歲。l0年前因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病情痊愈。2年前單位倒閉，患者被安排到另一單位看大門，覺(jué)得看大門很沒(méi)面子，但為生活著想又不得不去上班。l年前患者出現(xiàn)膽囊區(qū)皮膚觸摸疼痛、胃脹不適伴陣發(fā)性心悸、胸悶、失眠、心情不好。患者四處求醫(yī)，反復(fù)做過(guò)腹部8超、胃鏡、心電圖、全套血液生化檢查，結(jié)果均正常。服過(guò)一些藥物，病情時(shí)好時(shí)壞�；颊卟幌嘈湃魏螜z查結(jié)果及醫(yī)師的解析，仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患者的診斷是

　　A.抑郁癥

　　B.焦慮癥

　　C.強(qiáng)迫癥

　　D.膽囊切除術(shù)后綜合征

　　E.軀體形式障礙