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聲波的衰減
(1)定義:
衰減——聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),其強(qiáng)度隨傳播距離的增加而逐漸減弱的現(xiàn)象。
(2)分類:
1)擴(kuò)散衰減:由于波陣面擴(kuò)大而引起聲強(qiáng)減弱,而總的聲能不變。
2)散射衰減:聲波在不均勻介質(zhì)中傳播時(shí),由于介質(zhì)的不均勻性或微小散射體的存在,引起聲能向各個(gè)方向分散或轉(zhuǎn)化為熱能,導(dǎo)致聲強(qiáng)減小。
3)吸收衰減:聲波在非理想介質(zhì)中傳播時(shí),聲能轉(zhuǎn)化為熱能或其它形式能量。
狹義衰減指散射衰減和吸收衰減。
(3)衰減規(guī)律:
由聲散射和聲吸收造成的聲衰減服從指數(shù)分布。
(4)衰減系數(shù):
α=αs+αa(dB/cm,NP/cm)
其中,αs,αa——散射衰減系數(shù)、吸收衰減系數(shù)。
(5)回波振幅衰減:
回波衰減幅度LⅠ:探頭發(fā)出的超聲,經(jīng)過距離L后到達(dá)某界面并原路返回,因?yàn)槲账鶎?dǎo)致的聲能減少的分貝數(shù)。
插胃管術(shù)
某病人56歲,因嚴(yán)重口腔患疾不能進(jìn)食,需進(jìn)行鼻飼,請你施行插胃管術(shù)(需戴無菌手套,在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)
(1)戴無菌手套(5分);
(2)放置胃管時(shí)模擬人體位正確(2分);
模擬人半臥位或平臥位。
(3)放置胃管時(shí)操作流暢、正確(10分);
、偾鍧嵄强、石蠟油潤滑導(dǎo)管,由一側(cè)鼻孔緩緩插入,胃管達(dá)咽喉部時(shí),告之病人作吞咽動(dòng)作逐步插入(4分)。
、诋(dāng)胃管插入45~55cm時(shí),或插人長度約為患者前額發(fā)際到劍突的距離時(shí),估計(jì)胃管進(jìn)人胃內(nèi)。(4分)
、墼诖_定胃管巳插入胃內(nèi)后。取50毫升針筒,吸取營養(yǎng)液,接胃管徐徐注入。(2分)
(4)如何檢查胃管已插入胃內(nèi)?(3分)
檢查胃管是否插入胃內(nèi)。檢查方法如下:試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣,同時(shí)用聽診器于胃部聽診;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺雰?nèi),觀察有無氣泡逸出。
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