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2014年臨床助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》沖刺寶典(11)

2014年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試將于7月1日至15日舉行,考試吧整理了“2014年臨床助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》沖刺寶典”,以便考生順利備考。

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脈診的部位

  1.寸口診脈的部位

  寸口的位置在腕后高骨(橈骨莖突)內(nèi)側(cè)橈動(dòng)脈所在部位,寸口又分寸、關(guān)、尺三部,即以橈骨莖突為標(biāo)記,其內(nèi)側(cè)部位即為關(guān),關(guān)前(腕端)為寸,關(guān)后(肘端)為尺,兩手各有寸、關(guān)、尺三部,合而為六部脈。每部又分浮、中、沉三候。

  2.寸口分候臟腑

  左寸候心,右寸候肺,并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾病;左關(guān)候肝膽,右關(guān)候脾胃,并統(tǒng)括膈以下至臍以上部位的疾病;兩尺候腎,并統(tǒng)括臍以下至足部疾病。

脈診時(shí)間

  1.診法常以平旦為宜

  因?yàn)榍宄可形达嬍臣盎顒?dòng)等,體內(nèi)外環(huán)境都比較安靜,氣血經(jīng)脈受到的干擾因素最少,故容易診得病人的真實(shí)脈象。雖然臨床實(shí)際中不可能都在平旦切脈,但診脈時(shí)使病人處于平靜的內(nèi)外環(huán)境之中是可以達(dá)到的。

  2.環(huán)境寧?kù)o時(shí)診脈

  即診脈之前先讓病人休息片刻,使呼吸調(diào)勻,氣血平靜,同時(shí)診室保持安靜,以利于醫(yī)生體會(huì)脈象。

  3.脈不少于“五十動(dòng)”

  現(xiàn)在臨床上以每手不少于1分鐘為宜,以有利于辨別脈象的節(jié)律變化、初診和久按指感之不同,對(duì)臨床辨證有一定的意義。

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