其他高頻考點速記50條
1.急癥手術:急性闌尾炎、腸破裂等。
2.限期手術:惡性腫瘤,不宜延遲。
3.擇期手術:甲狀腺大部分切除術、疝修補術。
4.術前12h禁食,術前4h禁水。
5.結腸手術:術前1日及手術當天清晨行清潔灌腸。
6.口服降糖藥的患者,應繼續(xù)服用至手術的前一天晚上。
7.蛛網膜下腔阻滯的患者,應平臥或頭低臥位12小時,以防止因腦脊液外滲致頭痛。
8.頭顱手術無休克昏迷:15°~30°頭高腳低位。
9.頸胸部手術:用高半坐位,有利于呼吸和引流。
10.腹部手術:用低半坐位,減少腹壁張力。
11.休克患者,應取下肢抬高15°~20°,頭部和軀干抬高20°~30°的特殊體位。
12.頭、面、頸部在術后4~5天拆線。下腹及會陰部6~7天。胸部、上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。減張縫線14天拆除。
13.清潔切口,用“Ⅰ”表示,如甲狀腺大部切除術,疝修補術。
14.可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除術,新縫合的傷口再度切開者。
15.污染切口,用“Ⅲ”表示,如闌尾穿孔切口,腸梗阻壞死的手術,各種膿腫的引流術。
16.傷口愈合:甲級——好、優(yōu)良。乙級——紅腫、硬結、血腫、積液、未化膿。丙級——化膿。
17.癤和癰的最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。
18.“危險三角”區(qū)域癤不能擠壓。
19.“唇癰”不宜切開。
20.急性蜂窩組織炎和丹毒最常見的致病菌是溶血性鏈球菌。
21.丹毒的臨床表現是網狀淋巴管炎。
22.金黃色葡萄球菌的膿液特點是:黃色,不臭。
23.類桿菌,擬桿菌的膿液特點是:惡臭。
24.膿性指頭炎——臨床表現:針刺樣疼痛—搏動性跳痛—疼痛減輕
25.破傷風首先侵犯的是肌肉:咀嚼肌。
26.破傷風的主要的藥物治療是破傷風抗毒素(1萬-6萬U)。
27.氣性壞疽的典型表現是:大理石花紋。
28.氣性壞疽的最主要的處理措施是:徹底清創(chuàng)。
29.燒傷面積的分布:頭、面、頸——三、三、三;雙手、前臂、上臂——五、六、七;軀干前、后、會陰——十三、十三、一;雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿——五、七、十三、二十一(女:六、六、十三、二十一)。
30.燒傷深度的識別:
疼而無皰——I度、紅斑狀——3-7天愈合。
疼而有皰——Ⅱ度。
感覺敏感——淺Ⅱ度、水泡狀——1~2周愈合。
感覺遲鈍——深Ⅱ度、紅白相間,以白為主——3~4周愈合。
也不疼,也無皰,結焦痂——Ⅲ度、焦痂狀,樹枝狀栓塞血管。
31.燒傷的患者的補液是:晶體:膠體=2:1,每天生理需要量是2000ml。
32.燒傷的患者的補液量是:體重×面積×1.5+生理需要量。(兒童為2.0)
33.乳腺癌的酒窩征是累及Cooper韌帶。鎧甲胸——乳癌廣泛侵犯皮膚。
34.乳腺癌的橘皮征是指皮下淋巴管被癌細胞阻塞,引起淋巴回流障礙,出現真皮水腫。
35.惡性程度最高的乳腺癌是炎性乳癌,多見于哺乳期年輕女性。
36.濕疹樣癌(Paget病)的表現是濕疹+癌癥癥狀。
37.瞳孔擴大的疾病是阿托品中毒。
38.瞳孔可縮小的疾病是有機磷類殺蟲藥、嗎啡、氯丙嗪中毒。
39.有機磷殺蟲藥中毒的口腔氣味是大蒜臭味。
40.氰化物中毒的口腔氣味是苦杏仁味。(助理不要求)
41.毒物的治療原則是:終止接觸毒物,迅速清除進入體內被吸收或尚未吸收的毒物。(助理不要求)
42.鉛、錳中毒首選的解毒劑是依地酸二鈉鈣、促排靈。
43.砷、汞、銻中毒的解毒劑是二巰丙醇。
44.亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯的解毒劑是亞甲藍(美藍)。(助理不要求)
45.全血膽堿酯酶活力測定是診斷有機磷殺蟲藥中毒的輔助實驗室指標。
46.阿托品對抗毒蕈堿樣癥狀有效,對抗煙堿樣癥狀者無效。
47.急性一氧化碳中毒早期的表現是:皮膚、黏膜呈櫻桃紅色。
48.一氧化碳中毒晚期出現急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。
49.終止CO吸入迅速將病人轉移到空氣新鮮的地方。
50.一氧化碳重度中毒的首選高壓氧艙治療。
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