點(diǎn)擊查看：2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題匯總

【最新更新時(shí)間：2015.7.1 12：00】

以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實(shí)踐技能真題，僅供考生參考。

　　【1號題】7月1日 重慶萬州 第一站：病史采集：高血壓十年，胸悶氣短2天。病例分析：直腸癌，高血壓3級很高危，輕度貧血。慢性腎炎，高血壓。第二站：操作：1、皮膚及雙下肢水腫，女性乳房觸診，腦膜刺激征操作。上肢骨折的現(xiàn)場包扎，用三角巾;提問：開放性骨折現(xiàn)場急救的意義;為什么創(chuàng)面包扎先從遠(yuǎn)端開始。心臟扣診，腦膜刺激征，穿脫手術(shù)衣和手套。第三站：心電圖是竇性心動過速和房顫;胸片是氣胸;CT是肝癌。

　　【3號題】7月1日 第一站：病例分析：女孩， 發(fā)熱腹瀉3天 ，患兒體溫波動， 黃色稀水樣便，無粘液膿血，嘔吐，食欲下降，既往健康，查體：急性病容，神志清楚，皮膚彈性差，咽部充血，實(shí)驗(yàn)室檢查，糞常規(guī)未見白細(xì)胞，只能記住這么多了……

　　【13號題】7月1日 第一站：病例分析：男性，46歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。患者4天前勞累后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳少量黃濃痰，最高體溫38.5℃，間斷出現(xiàn)痰中帶血，伴右胸鈍痛，咳嗽時(shí)明顯，自服阿莫西林復(fù)方甘草合劑無明顯好轉(zhuǎn)，，發(fā)病來一切正常。小學(xué)時(shí)曾患肺結(jié)核，已治愈，吸煙史30年。查體：呼吸音稍粗，右上肺可聞及細(xì)濕羅音。實(shí)驗(yàn)室檢查：wbc 13.2 n 0.86;胸片檢查：右肺上葉斑片狀影，內(nèi)可見支氣管充氣征。

　　【18號題】7月1日 第一站：全身皮膚黃染，大便顏色變淺3天，病例分析，女28，面部蝴蝶斑3月，關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月。。。。。。系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　【20號題】7月1日 第一站：病例分析：病歷摘要：男性，65歲，進(jìn)行性吞咽困難半年。患者半年無明顯透因出現(xiàn)吞咽困難，開始時(shí)以吞咽干硬食物時(shí)明顯，時(shí)伴反酸，噯氣，自服達(dá)喜后癥狀五環(huán)節(jié)，癥狀逐漸加重，進(jìn)食流食不暢來院就診，發(fā)病以來大小便正常。體重下賤，既往體健康。喜歡吃滾燙食物，不吸煙，偶爾喝酒，無腫瘤家族史。查體：T36.3℃，P80次/分，R18此/分，神志清楚，臉結(jié)膜蒼白，雙肺呼吸音請，未聞及干濕性羅音，心率50，律齊，腹平軟，無壓痛，干膜肋下未觸及，未觸及包塊，移動性濁音(-);實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)，具體數(shù)值記不清了，肝腎功能正常，糞常規(guī)：鏡檢(-)，隱血(+)。

　　【48號題】7月1日 第一站：試題編號：34,簡要病史：男，24歲，持續(xù)性腹痛5小時(shí)，手撫右下腹急診..病例分析試題編號：48，病例摘要：男26歲，全身不適，乏力1周，伴間斷牙齦及鼻出血2天。查體：T 36.9℃，P95次/分，R21次/分， BP120/80mmhg。輕度貧血貌，前胸和腹部皮膚散在出血點(diǎn)，雙下肢有幾處瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī) 85g/l wbc 13.9*10 分類見原幼細(xì)胞 0.20， ph 15*10

　　【55號題】7月1日 第一站：病史采集：女，52歲，全身水腫3月，尿量減少1周。病例分析：男，67歲，左側(cè)肢體無力、麻木3天。出現(xiàn)左手麻木，言語不清，無頭暈頭痛惡心嘔吐，飲水咳嗽、流涎，口角歪斜。飲酒30年，吸煙30年

　　【56號題】7月1日 第一站：例分析：男性，40歲，突發(fā)頭痛、嘔吐、意識模糊。飲酒后突顯枕頂部劇痛，伴噴射狀嘔吐、面色藏版、冷汗，吸煙10年。查體：T36.1℃，P82，R24，肥胖，被動體位。雙側(cè)瞳孔等大，光反射遲鈍，腱反射減弱，頸椎降至。頭部CT：環(huán)池高密度影。

　　【63號題】7月1日 第一站：心絞痛 幼兒急診

　　【85號題】7月1日 第一站：病史采集是 意識障礙;病理分析是 心悸 加重4小時(shí) 。。。。。

　　【99號題】7月1日 第一站：病史采集29號：病史：男，58，間斷腹痛3年，黑便1天急診就診。病例分析39號：男，50，右拇指腫痛4天。

　　患者4天前中午洗魚時(shí)被魚刺扎上右手拇指末節(jié)掌側(cè)，當(dāng)時(shí)無明顯活動性出血，未予處理，當(dāng)天晚上出現(xiàn)右拇指腫痛，疼痛不重，能夠入睡，近2天來，疼痛逐漸加重，夜間無法入睡，出現(xiàn)搏動性跳動，近一天來搏動性跳痛小時(shí)，出現(xiàn)患指麻木。無發(fā)熱，發(fā)病以來飲食、大小便正常。既往體健，無煙酒嗜好，無遺傳病家族史。查體數(shù)據(jù)記不住，皮膚未見出血點(diǎn)和皮疹，結(jié)膜無蒼白，鞏膜無黃染，口唇、舌面正常，雙肺未聞及干濕啰音，心界不大，心率90，律齊，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音(-)，雙下肢無水腫，右拇指腫脹，張力高，觸痛不明顯，局部有麻木感，未觸及波動感。

　　【136號題】7月1日 第一站：病史采集是氣胸;病例分析是高血壓3級極高危。

　　【??號題】7月1日 第一站：病史采集51號：簡要病史：女性，40歲，皮膚出血點(diǎn)，瘀斑伴胸骨壓痛10天門診就診。病例分析39號：病例：男，66歲，右下腹追漲半年，加重1天�；颊甙肽陙�，市場發(fā)生右下腹?jié)q感，無腹瀉，五粘液膿血便。未予診治，1天前搬重物突感右下腹疼痛，無惡心，嘔吐，腹瀉，腹痛后未進(jìn)食，未大便，小便正常。近5年體檢，血壓160/90 為進(jìn)一步檢查及治療。吸煙50余年，10-20支/日，查體：T37.3℃，p 90次/分，R 18次/分 bp18/90;實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī) Hb 130g/l rmc 4.1*10 wbc10.5*10 n 0.65 ph 195*10 尿常規(guī)(一)。

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師20號題病例分析：

　　病歷摘要：男性，65歲，進(jìn)行性吞咽困難半年。

　　患者半年無明顯透因出現(xiàn)吞咽困難，開始時(shí)以吞咽干硬食物時(shí)明顯，時(shí)伴反酸，噯氣，自服達(dá)喜后癥狀五環(huán)節(jié)，癥狀逐漸加重，進(jìn)食流食不暢來院就診，發(fā)病以來大小便正常。體重下賤，既往體健康。喜歡吃滾燙食物，不吸煙，偶爾喝酒，無腫瘤家族史。

　　查體：T36.3℃，P80次/分，R18此/分，神志清楚，臉結(jié)膜蒼白，雙肺呼吸音請，未聞及干濕性羅音，心率50，律齊，腹平軟，無壓痛，干膜肋下未觸及，未觸及包塊，移動性濁音(-)

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)，具體數(shù)值記不清了，肝腎功能正常，糞常規(guī)：鏡檢(-)，隱血(+)

　　病史采集29號：病史：男，58，間斷腹痛3年，黑便1天急診就診。

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