點(diǎn)擊查看:2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題匯總
【最新更新時(shí)間:2016.7.1 16:00】
以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實(shí)踐技能真題,僅供考生參考。
71號(hào)題 7月1日
第一站:病史采集:女性,間斷上肚痛5年,再發(fā)加重1周;病例分析:1. 陣發(fā)性室上速,2.2型糖尿病;
第二站:基本操作:四肢外傷的急診處理;體格檢查:雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射,肺下界,巴彬斯基征;
第三站:1、導(dǎo)致對(duì)光反射消失的腦神經(jīng)損傷;2、寬大呼吸呢臨床意義
77號(hào)題
病史采集53:女孩,11個(gè)月,發(fā)熱2天,驚厥2急診就診、
病例分析15:男性,73歲,吞咽困難4個(gè)月。
80題 7月1日考試
第一站:病史采集:車禍后意識(shí)障礙,3h后意識(shí)障礙恢復(fù);病例分析:納差消瘦,大便減少;劍突下包塊+做鎖骨上淋巴結(jié),糞隱血(+)Hb80 ;我給的診斷是:胃ca 慢性疾病貧血(參考參考!所以碼出原題)
第二站:體格:氣管檢查,心臟聽診,腦膜刺激征;基本操作:穿脫手術(shù)衣、手套;
第三站:機(jī)考:我不能確定答案,只能肯定有竇速陣發(fā)性室上速,x片考的:三種形狀心臟,我不確定,肝囊腫,其他記不得了
81號(hào)題 7月1日
病史采集:女性,17歲,突發(fā)頭痛、嘔吐6小時(shí),神志不清3小時(shí)急診就診。
病例分析:女性,42歲,乏力、腹脹三年,加重伴發(fā)熱十天。
患者三年前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,10天前腹脹加重,伴腹痛、發(fā)熱,體重增加。淺表淋巴結(jié)腫大,鞏膜黃染,雙下肢水腫,腹部明顯膨脹,腹壁靜脈顯露,肝脾觸診不滿意。
漯河81號(hào)題
病史采集,試題編號(hào)47,簡要病史:女性,47歲。突發(fā)頭痛、嘔吐6小時(shí),神志不清3小時(shí)急診就診。
83號(hào)題 7月1日
試題編號(hào):9
第一站:病史采集,男性,70歲。雙下肢水腫6個(gè)月,突發(fā)心悸1小時(shí)急診就診。
試題編號(hào):21病例分析
第一站:女性,60歲。上腹痛13小時(shí),伴發(fā)熱2小時(shí);颊13小時(shí)前飽餐后持續(xù)上腹痛,嘔吐2次,口服嗎丁啉后癥狀無緩解。2小時(shí)前開始發(fā)熱,排黃色成形便1次,尿色黃。
第二站:查體,T37.8℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHG。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心率:84次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):HB 130g/L,RBC 4.3*10^12/L,WBC 11.9*10^9/L,N 0.85,Plt 285*10^9/L。糞常規(guī):鏡檢(一),隱血(一)尿淀粉酶 2450U/L。
89號(hào)題 7月1日
第一站:男,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛,加重2天伴心慌氣短,分析是肝破裂。
91號(hào)題
我是91號(hào),心悸水腫的病史采集。病例分析是女26歲,產(chǎn)后乳房腫痛,紅腫。急性乳腺炎。操作是穿無菌手術(shù)衣和戴手套。體格檢查是鎖骨上淋巴結(jié)檢查和肺下界扣診,巴式證檢查。
98號(hào)題目 7月1日 三站全:
第一站:水腫子宮肌瘤
第二站:體格檢查,氣管位置, 肺部聽診,脊柱檢查 基礎(chǔ)操作,拆線
第三站:奔馬率,酣音,正常心電圖,心肌梗死,肝囊腫
99號(hào)題
病史詢問:陣發(fā)性頭痛嘔吐
病例分析:卵巢囊腫
體格檢查:甲狀腺視觸聽,肺下界移動(dòng)度,腹部動(dòng)脈聽診
操作:刷手
第100號(hào)題
病史采集 咳嗽咳痰痰中帶血2年,咯血1天
病例,卵巢囊腫并感染
操作,甲狀腺,縫合,肺下界,腹部血管雜音
112號(hào)題 7月1日
第一站
病史:男,25歲,皮膚鞏膜黃染2周
病例:男,45歲,雙下肢水腫2月,右側(cè)肢體無力1周,2個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢輕度凹陷性水腫,口腔潰瘍和手關(guān)節(jié)疼痛,無面部紅斑,脫發(fā),光過敏,1周前右側(cè)肢體無力,入院,無高血壓,冠心病,雙肺呼吸音清,心界不大,腹平軟,無壓痛,右側(cè)上下肢肌力2級(jí)
116號(hào)題 7月1日
第一站:女性27歲,雙下肢水腫一周,血尿兩天;女孩6個(gè)月,哭鬧睡眠不安,嘔吐腹瀉,無藥物過敏及遺傳家族史,查體:精神可,未見皮疹,枕部脫發(fā),按壓顱骨有兵乓求樣感,神經(jīng)系統(tǒng)正常。
120號(hào)題 7月1日
病例分析是細(xì)菌性痢疾,病史采集是腹痛辦嘔吐
122號(hào)題 7月1日
第一站:病史采集:男 68歲 間斷頭痛9年,氣短2天門診就診,既往 高血壓 病史8年。
病例分析:男性,32 發(fā)熱伴咳嗦,進(jìn)行性胸悶,氣促 3周 查體:38.2 P115次/分 r30次/分 bp 125/75
實(shí)驗(yàn)室檢查:HIV抗體初篩試驗(yàn)陽性
第127題
第一站:
問診:間斷性上腹痛,嘔血。
病例分析:冠心病,急性下壁心肌梗死,心功能I級(jí)。 高血壓二級(jí)極高危。 三度**B (有大炮音哈)。
第二站:
體查:瞳孔對(duì)光反射,肺下界叩診,巴氏征。
提問:與瞳孔反射相關(guān)的神經(jīng),kussmaul呼吸是啥,見于什么病。
操作:骨穿
提問:骨穿適應(yīng)癥,如果確定骨穿針在骨頭了。
第三站:[微笑]滿分哈,所以答案可信~
心肺聽診:1.sle 的女的,心包摩擦音 。2.女的咳嗽咳痰,支氣管呼吸音。
心電圖:房顫和竇緩
影像:二尖瓣心,肝癌,右側(cè)尺橈骨骨折
溝通:不用看視頻,看答案就會(huì)選了。
第130號(hào)題 7月1日
第一站:病歷分析胸痛待查:食道癌?輕度貧血。問診,發(fā)熱伴左膝關(guān)節(jié)疼痛。
第二站:體格檢查:甲狀腺視診觸診,腹部血管聽診,肺下界扣診。操作,穿隔離衣。
第三站:機(jī)考耳機(jī)雜音電流聲很大,老師說正,F(xiàn)象…
135號(hào)題
第一站: 病史采集1號(hào):女性58歲,雙下肢水腫1年,加重半個(gè)月門診就診,既往有“心肌梗死”病史4年。
病例分析28:男性,68歲,左小腿前內(nèi)側(cè)皮膚紅腫Bangare3天。
患者4天前剪腳趾甲時(shí)損傷左足拇指皮膚,未處理,3天前出現(xiàn)皮膚紅,約手掌大小,逐漸擴(kuò)大,灼樣疼痛,無咳嗽、咳痰。飲食、大小便正常。無高血壓、糖尿病病史,足蘚20年,無煙酒嗜好,無遺傳病史。查體:T39℃,P106次/分,R24次/分,BP135/85mmhg,皮膚鞏膜無恍然,口唇無發(fā)紺,左腹股溝內(nèi)側(cè)下方可觸及2cm淋巴結(jié),雙肺呼吸音清,未聞及啰音,新界不大,心率106,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及……
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī),Hb 130g/l,WBC 16.5*109/L,N 0.89^
第二站 體格檢查:鎖骨上淋巴結(jié)觸診、肺下界叩診。
操作:下肢外傷骨折后包扎及夾板外固定。
144號(hào)題 7月1日
第一站:病史采集:女性,35歲,反復(fù)上腹痛5年,突發(fā)就診。
病例分析:男性70歲,頭暈,左側(cè)肢體無力3小時(shí),頭痛惡心視物模糊,糖尿病史1年 口服二甲雙胍治療,無病史。
題號(hào):? 7月1日
第一站:男孩14歲,腰痛低熱3個(gè)月;男性38歲,頭暈乏力心悸1周,曾胃大部分切除,胃空腸吻合術(shù),愛喝濃茶,飲酒每日,查體:心尖部雜音。
題號(hào):? 7月1日
第一站:病歷分析:27-腹部閉合性損傷;
第二站:查體:鎖骨上淋巴結(jié),頸前頸后淋巴結(jié),胸叩診,肝臟脾臟觸診;操作:膿腫切開,脂肪瘤切除,止血帶,小夾板固定,清創(chuàng),四穿,縫合;
第三站:機(jī)考:心前區(qū)雜音,肺結(jié)核,房顫,骨折,穿孔。
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