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2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題十一(網(wǎng)友)

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【最新更新時(shí)間:2014年7月9日】

  【101號(hào)題】7月1日 第一站:青年女性車禍后左胸痛伴憋氣半小時(shí)急診入院。中年婦女月經(jīng)量增多三年,頭昏,乏力……第二站:老年男性溺水后送入醫(yī)院,有心跳。簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。語音震顫。腹壁緊張度,壓痛,反跳痛。腦膜刺激征。第三站:心包摩擦音,左側(cè)主支氣管酣音,心電圖竇性心動(dòng)過緩,心室顫動(dòng)。X光急性胰腺炎,右側(cè)胸腔積液,最后一個(gè)選A:向科主任報(bào)告。

  【102號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集,間斷咳嗽咳痰,發(fā)熱。病歷分析,急性胃炎。第二站:體檢:語音共振,腹部觸診,腦膜刺激征;静僮,股動(dòng)脈穿刺。第三站:肺泡呼吸音,室速,竇性心動(dòng)過緩,尺骨骨折,肺炎,急性胰腺炎。

  【103號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:28歲女性,摔傷后出現(xiàn)胸痛伴呼吸困難8小時(shí);病例分析:女性,5天譴出現(xiàn)尿急尿頻,不伴尿痛,發(fā)熱一天前高熱,左腎區(qū)扣擊痛;1年前服用左氧氟沙星膠囊好轉(zhuǎn),因意外妊娠做過***產(chǎn)手術(shù),WBC高,RBC高-尿路感染,急性腎盂腎炎主診斷。第二站:腋窩淋巴結(jié),肝臟單雙手觸診,胸膜摩擦音;心肺復(fù)蘇。第三站:試產(chǎn),大葉性肺炎,轉(zhuǎn)院deng,胃腸穿孔。

  【104號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,15歲,發(fā)熱,咽痛,咳嗽,開始病史采集,案例分析,濕疹性乳腺癌。胸腔穿刺。小腿及膝關(guān)節(jié)檢查。

  【105號(hào)題】7月1日 第一站:病例采集,25歲女性,停經(jīng)45天,晨起嘔吐.病例分析,慢性缺鐵性貧血,重度貧血

  【106號(hào)題】7月1日 第一站:題目A:病史采集,水腫伴少尿。病例分析,胃癌、貧血。題目B:54歲,女,全身水腫XX天,伴尿量減少3天。病案分析:中年患者,間斷上腹部疼痛,噯氣,嘔吐一天,疼痛無規(guī)律,病來食欲減退,體重下降6kg,大便顏色深,貧血貌,體查,劍突下可疑包塊,輕度壓痛,輔查:血紅蛋白9,大便潛血一個(gè)+。病例:胃癌和貧血!第二站:操作骨髓穿刺,提問骨髓穿刺后是否退片?為什么?體格檢查:心臟出診,膝關(guān)節(jié)和小腿檢查浮髕試驗(yàn),咽部檢查看什么?胸膜摩擦音和心包摩擦音區(qū)別?第三站:房顫,3度房室傳導(dǎo)阻滯。

  【107號(hào)題】7月1日 吉林長(zhǎng)春 第一站:病史采集:男 80歲 上腹部脹10天,嘔吐4天 。6號(hào) 病例分析: 男 57歲 低熱咳嗽2周。 現(xiàn)病史:低熱 干咳 白色痰 乏力 無盜汗 ,自述口服頭孢抗菌藥無效,近期食欲減退,體重消瘦2KG。既往有2型糖尿病史。查血糖蛋白量 8.9 。血沉 56. X線顯示 右肺下葉有斑片狀陰影,中間透亮區(qū),無液氣平面。第二站:體格檢查 心臟聽診順序(并指出位置名稱),膀胱叩診。小腿及膝關(guān)節(jié)檢查(做出膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn))。技能操作:男 26歲,有腦膜刺激征。要求做腦脊液檢查。 做腰椎穿刺。要求 (與患者溝通 知情同意 器械準(zhǔn)備,正確體位及正確操作步驟。第三站:心電圖3個(gè) 室性心動(dòng)過速 急性心肌梗死 CT 急性胰腺炎 X線 正常胸片 具體忘了 。第三站共 9道題

  【108號(hào)題】7月1日 云南 第一站:病史采集:腹瀉伴左腹痛1月就診。病例分析:男,60歲,頭痛10年余,伴咳嗽、氣短3月.血壓波動(dòng)于140-160/90-100mmHg,空腹血糖12.1mmol/l,有心臟雜音,雙肺濕羅音。具體的內(nèi)容不記得了,題目大致就是這樣的,還未考第二、三站?剂说恼(qǐng)補(bǔ)充。

  【109號(hào)題】7月1日 新疆 第一站:第一站:體格檢查:1、肺部聽診 2、肋脊角叩診 3、小腿及膝關(guān)節(jié)檢查.操作:男性右小腿開放性外傷骨折。第二站:病史采集:男性腹脹8年,嘔血2小時(shí),既往乙肝病史30年(肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈大出血)。例分析:幼兒急疹。第三站:記不太準(zhǔn)了,有風(fēng)吹樣雜音、干羅音、肝癌之類的。上午第一個(gè)考的

  【109號(hào)題】7月1日 廣西桂林 第一站:病史采集:乙肝 腹脹 嘔吐。病例分析:小兒 發(fā)疹 疹間正常 發(fā)熱四天 出疹三天 咽1度腫大 水皰 潰爛 軀干有水皰 (我沒診斷出來 你們自己趕緊看書區(qū)分)。第二站:技能:小腳踢傷 止血夾板包扎(夾板固定的意義(我答禁止二次損傷 能更好的進(jìn)一步治療) 在外面有人骨折怎么固定(我答樹枝 健肢 )) 。體檢檢查:肺部聽診 肋脊角叩痛 還有小腳膝關(guān)節(jié)(浮髕試驗(yàn))問題:白血病胸部檢查查些什么 (我答胸骨后壓痛和皮膚出血點(diǎn))。第三站:下面是我選的答案 你們參考(1心包摩擦音 2.胸膜摩擦音 3.股骨骨折 4.二尖半心臟 5.肝血管瘤 6.右束支阻滯 7.陣發(fā)性心動(dòng)過速 8.選第一個(gè) 告知病人 請(qǐng)求同意)

  【110號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:男,高處跌落,胸痛伴呼吸困難3消失。病例分析:女,22歲,陰道膿性分泌物伴發(fā)熱三天,多名***,診斷急性盆腔炎。第二站:乳房出診,肋脊角叩痛,小腿檢查浮髕試驗(yàn),左側(cè)氣胸穿刺。問答:浮髕試驗(yàn)陽性有什么表現(xiàn),三凹征位置和機(jī)理氣胸穿刺,膝關(guān)節(jié)及小腿檢查,含浮髕試驗(yàn)。第三站:發(fā)熱咽痛伴咳嗽3天。艾滋病、卡波西肉瘤。體重、腋窩淋巴結(jié)觸診,肝臟觸診、脂肪瘤切開縫合。心包摩擦音,正常支氣管呼吸音,左脛骨骨折。

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