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2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題十(網(wǎng)友版)

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【最新更新時(shí)間:2014年7月9日】

  【91號題】7月1日 第一站:病史采集:58歲,男性,尿色深伴皮膚瘙癢半年入院。病例分析:女性,反復(fù)發(fā)作性胸骨后疼痛2年,持續(xù)3-5分鐘,可自行緩解,既往有糖尿病病史。診斷:1.冠心。盒慕g痛;2.2型糖尿病。

  【92號題】7月1日 浙江寧波 第一站:病史采集【56】:女性,38歲,反復(fù)發(fā)作上腹痛4年,加重伴嘔吐3天門診就診。曾做上消化道X線鋇餐造影檢查示“幽門部潰瘍”。病例分析【10】:男性65歲,頭暈頭痛6年,氣短3年,加重一周。六年前勞累出現(xiàn)頭暈、頭痛。3年前出現(xiàn)氣短,休息后可緩解。一周內(nèi)氣短、乏力,伴雙下肢水腫,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰……查體:自動體位、慢性病容、口唇無發(fā)紺,頸靜脈明顯充盈。

  【93號題】7月1日 第一站:病史采集,78歲女性腹瀉伴左上腹痛1月。病例分析,SLE 查體:胸壁視診,肝臟單手觸診,腦膜刺激征。第二站:手術(shù)刷手

  【94號題】7月1日 第一站:病史采集,劍突疼痛伴嘔血、黑便2天。病例分析,左側(cè)腫塊。第二站:體檢操作:皮膚切口縫合打結(jié)。腋窩淋巴結(jié)觸診、語音共振、肝臟觸診。

  【95號題】7月1日 廣東深圳 第一站:病史采集:多食、心悸多年。病例分析:結(jié)核性腹膜炎。第二站:體格檢查:語音共振,腦膜刺激征,肝臟的處著呢(單手)。提問:女性,搬重物時(shí)胸痛,叩診檢查什么?基本操作:腹腔穿刺。提問:腹腔穿刺有哪些部位?第三站:干啰音+濕羅音,收縮期吹風(fēng)樣雜音。

  【96號題】7月1日 第一站:病史采集:發(fā)熱淋巴結(jié)腫大。病例分析:痢疾。第二站:體檢操作:腹穿,腦膜刺激征,肝臟出診,胸膜摩擦音

  【97號題】7月1日 云南 第一站:病史采集:男,12歲,腰痛伴低熱5個(gè)月。比給力分析:高血壓伴心衰。第二站:胸廓擴(kuò)張度,肝臟觸診,腦膜刺激征。操作老師沒讓做。第三站:CT肺結(jié)核,X線膀胱結(jié)石,心電圖竇性心動過緩,房性期前收縮,聽診不確定就不發(fā)了。

  【98號題】7月1日 湖南長沙 第一站:大葉性肺炎,I型呼衰。第二站:心肺復(fù)蘇、肝臟觸診、心前區(qū)視診、腦膜刺激征。問題:為什么要胸骨下陷5cm,什么體位呼吸道最通暢,弛張熱見于什么病,氣胸的視診表現(xiàn)

  【99號題】7月1日 第一站:病史采集,發(fā)熱,胸痛,X線少量胸腔積液!病例分析:20歲,男,腹瀉,腹痛,便血,加重伴發(fā)熱3天!10天譴不潔飲食,既往有慢性腹瀉X年,左?右腹壓痛,無反跳痛,糞隱血陽性,血沉值,不記得了!我診斷潰瘍性結(jié)腸炎,多寫了結(jié)核。第二站:胸壁視診,腹痛緊張度,壓痛反跳痛,腦膜刺激征,心肺復(fù)蘇!提問:雙側(cè)瞳孔散大見于哪些臨床病,肺下界移動度是多少?心臟按壓為什么不能按壓腎?為什么要抬起頸部?第三站:答案A:我考慮的是機(jī)器樣雜音,濕羅音,竇緩,室速,腸梗阻,盆骨骨折,周圍型肺癌。答案B:機(jī)械性雜音,濕羅音,竇緩,試產(chǎn),周圍型肺癌,正常腹部片,右股骨骨折,醫(yī)德的。

  【100號題】7月2日 第一站:病史采集:患者,男性陣發(fā)性心悸1月伴加重*日。病例分析:無痛性肉眼血尿**伴頭暈**日,診斷為腎小球腎炎?第二站:體檢操作:胸廓視振,腹壁緊張度,壓痛,反跳痛,腦膜刺激征;操作:電除顫。第三站:胸膜摩擦音,干羅音及濕羅音;影像學(xué):右股骨骨折,正常腹平片,周圍性肺癌;心電圖:竇緩,室速。

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