第 141 題 (單項(xiàng)選擇題)
男性,50歲,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突發(fā) 嘔血,色鮮紅,量約為1500mL,急至醫(yī)院就診,查 體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末 梢涼,脾于肋下緣5cm,觸及移動(dòng)濁音(+),腹壁 可見(jiàn)靜脈曲張,至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量 約 300mL
患者出血原因最可能是
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾亢進(jìn)
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內(nèi)膽道出血
正確答案:A,
第 142 題 (單項(xiàng)選擇題)
男性,50歲,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突發(fā) 嘔血,色鮮紅,量約為1500mL,急至醫(yī)院就診,查 體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末 梢涼,脾于肋下緣5cm,觸及移動(dòng)濁音(+),腹壁 可見(jiàn)靜脈曲張,至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量 約 300mL
不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/P>
A.三腔兩囊管壓迫
B.血管加壓素靜點(diǎn)
C.急診剖腹探查,止血
D.輸血
E.纖維胃鏡介入治療
正確答案:C,
第 143 題 (單項(xiàng)選擇題)
男性,50歲,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突發(fā) 嘔血,色鮮紅,量約為1500mL,急至醫(yī)院就診,查 體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末 梢涼,脾于肋下緣5cm,觸及移動(dòng)濁音(+),腹壁 可見(jiàn)靜脈曲張,至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量 約 300mL
下列哪項(xiàng)與患者主要疾病關(guān)系不大
A.食管胃底靜脈曲張
B.腹壁靜脈曲張
C.痔
D.腹膜后靜脈曲張
E.大隱靜脈曲張
正確答案:E,
第 144 題 (單項(xiàng)選擇題)
女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰 痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象 WBC18x109/L
首先應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)哪種疾病
A.產(chǎn)褥熱
B.敗血癥
C.上呼吸道感染
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎
正確答案:D,
第 145 題 (單項(xiàng)選擇題)
女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰 痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象 WBC18x109/L
應(yīng)該如何選擇用藥
A.應(yīng)先觀察體溫?zé)嵝,查出病后再做處?/P>
B.暫不用抗生素,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,藥敏結(jié)果出 來(lái)后再用抗生素
C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D.首先運(yùn)用廣譜抗生素
E.抗生素治療時(shí)少飲水
正確答案:C,
第 146 題 (單項(xiàng)選擇題)
女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰 痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下 腹痛,腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象 WBC18x109/L
治療癥狀不緩解多長(zhǎng)時(shí)間考慮更換抗生素
A.72小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
B.48小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
C.36小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
D.24小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
E.8小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
正確答案:A,
第 147 題 (單項(xiàng)選擇題)
男性,40歲,低熱,乏力伴消瘦1個(gè)月,查:右 頸部鎖骨下淋巴結(jié)腫大,CT示中縱膈伴右側(cè)肺門(mén) 實(shí)性腫物,縱膈淋巴結(jié)廣泛腫大,血常規(guī)檢査未見(jiàn) 異常。
最可能的診斷是
A.畸胎瘤
B.支氣管囊腫
C.胸骨后甲狀腺腫
D.食管?chē)澳[
E.淋巴瘤
正確答案:E,
第 148 題 (單項(xiàng)選擇題)
男性,40歲,低熱,乏力伴消瘦1個(gè)月,查:右 頸部鎖骨下淋巴結(jié)腫大,CT示中縱膈伴右側(cè)肺門(mén) 實(shí)性腫物,縱膈淋巴結(jié)廣泛腫大,血常規(guī)檢査未見(jiàn) 異常。
確診的最佳方法是
A. CT引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢
B.頸部淋巴結(jié)活檢
C.肺部增強(qiáng)CT
D.胸部彩超
E.剖胸探查
正確答案:B,
第 149 題 (單項(xiàng)選擇題)
男性,8歲,發(fā)熱,胸痛,氣短一周余,查體:右胸部 飽滿(mǎn),叩診呈濁音,右胸呼吸音減弱,實(shí)驗(yàn)室檢査: 白細(xì)胞20x10g/L,中性粒細(xì)胞分?jǐn)?shù)90%,胸透示: 右胸腔積液。應(yīng)首先考慮
A.胸導(dǎo)管損傷
B.急性膿胸
C.癌性胸膜炎
D.急性左心力衰竭
E.結(jié)核性胸膜炎
正確答案:B,
第 150 題 (單項(xiàng)選擇題)
男性,8歲,發(fā)熱,胸痛,氣短一周余,查體:右胸部 飽滿(mǎn),叩診呈濁音,右胸呼吸音減弱,實(shí)驗(yàn)室檢査: 白細(xì)胞20x10g/L,中性粒細(xì)胞分?jǐn)?shù)90%,胸透示: 右胸腔積液。 首選診斷方法
A.胸穿
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡
D. MRI
正確答案:A,
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